关于黑色素瘤的临床特点，下列不正确的是

[单选题]关于黑色素瘤的临床特点，下列不正确的是

A. 是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
B. 好发于头面部
C. 90%以上原发于皮肤，其中25%～40%是由色素痣恶变而成
D. 临床多见于老年人，尤以女性为多
E. 可呈菜花样或溃疡型生长，界限不清，进展快，易发生区域淋巴结转移

正确答案 ：B

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[单选题]突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

A. 统一领导，分级负责
B. 统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作
C. 统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作
D. 预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学
E. 预防为主，常备不懈

正确答案 ：E

[单选题]目前评价肢体淋巴水肿治疗前后变化（疗效）的最佳方法是（　　）。

A. 间接淋巴管造影
B. 直接淋巴管造影
C. 干板X线照相术
D. 放射性核素淋巴造影
E. CT

正确答案 ：D

解析：放射性核素淋巴显像能显示局部淋巴结、乳糜池或胸导管，能确切显示集合淋巴管，

[单选题]肾癌已侵犯肾静脉或局部淋巴结，有或无下腔静脉、肾周围受累。按Robson分期，此属于

A. Ⅲb期
B. Ⅰ期
C. Ⅱ期
D. Ⅳ期
E. Ⅲ期

正确答案 ：E

[单选题]关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的

A. 拍片对骨髓炎诊断没有很大意义
B. 致病菌均经血循环传播至骨内
C. 急性化脓性骨髓炎都应加以固定
D. 在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流
E. 慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道

正确答案 ：C

解析：化脓性骨髓炎的感染途径主要有3条：①血源性；②创伤后骨髓炎；③邻近软组织感染直接蔓延。急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现，用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。早期拍片对骨髓炎诊断没有很大意义，当微小的骨脓肿合并成较大的脓肿时，才会在X线片上出现于骺区散在性虫蛀样骨破坏。在死骨未游离及包壳未充分形成前不能行病灶清除术。

[单选题]会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及

A. 大腿内侧和臀部
B. 臀部和阴阜部
C. 臀部和阴阜
D. 阴阜部和外生殖器
E. 臀部

正确答案 ：D

解析：会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及臀部、阴阜部和外生殖器。

[单选题]关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是

A. 肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶，但可切除者，可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除
B. 根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式
C. 癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官，但能一并切除，尚无远处转移者行根Ⅲ式手术
D. 手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散
E. 根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数

正确答案 ：D

解析：胃癌患者即使手术不能达到根治目的，也应当尽量手术切除，使肿瘤组织减少到最低程度，以便为其他治疗方式创造条件。

[单选题]在临床各类器官移植中疗效最显著的是（ ）

A. 肾移植
B. 脾移植
C. 肝移植
D. 心脏移植
E. 肺脾移植

正确答案 ：A

[单选题]最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是

A. 血瓶血做直接涂片
B. 抗菌药物治疗诊断
C. 病人血做细菌培养
D. 血瓶血做细菌培养
E. 病人尿做培养

正确答案 ：A

解析：输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染，以革兰阴性杆菌为多见，有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是，取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。

[单选题]下列脓毒症的临床特点，错误的是

A. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首先受损
B. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
C. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压<90mmHg
D. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
E. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应

正确答案 ：E

解析：这是以往败血症的定义，但其概念容易混淆，因此美国胸科医师协会(the American Collegeof Chest Physicians，ACCP)和危重病医学会(theSociety for Critical Care Medicine，SCCM)建议放弃这一名称。

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