临床药学正高高级职称2019精编在线题库(AD2)

1. [多选题]大多数药物经代谢转化后，药物性质的变化描述正确的是

A. 极性减小
B. 药理活性基本不变
C. 极性增加
D. 药理活性减弱或消失
E. 药理活性增强

2. [多选题]下列抗菌药物中属于静止期杀菌剂的有

A. 氨基糖苷类
B. 大环内酯类
C. 青霉素类
D. 四环素类
E. 多黏菌素

3. [单选题]大椎的取穴法为（ ）

A. 骨度折量取穴法
B. 简便取穴法
C. 肌性标志取穴法
D. 骨性标志取穴法
E. 活动标志取穴法

1.正确答案 ：CD

解析：药物在体内的代谢转化第一步骤包括氧化、还原或水解过程，产物多数是灭活的代谢物，也有不少药物变为活性或毒性代谢物。第二步骤为结合过程,与体内的某种代谢物结合的产物一般极性较高，水溶性加大，药理活性减少或消失，药物本身及其作用均趋消除。

2.正确答案 ：AE

解析：抗生素根据其对微生物的作用方式可将其分为4类。①繁殖期杀菌剂：包括青霉素类、头孢菌素类。其作用机制是抑制敏感菌细胞壁的主要成分黏肽的合成，造成细胞壁缺损，失去渗透屏障作用而死亡。因为处于繁殖期的细菌其细胞壁的“黏肽”合成十分旺盛，因而该类抗生素可显示出强大的杀菌效为。②静止期杀菌剂：主要是氨基糖苷类抗生素，如链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素及丁胺卡那霉素。对静止期细菌有较强的杀灭作用。多黏菌素类、喹诺酮类对静止期和繁殖期细菌都有杀灭作用。此类抗菌药物主要影响细菌蛋白质的合成。③速效抑菌剂：主要包括氯霉素、红霉素、林可霉素及四环素类。此类抗菌药物能快速抑制细菌蛋白质的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。④慢效抑菌剂：包括甲氧苄氨嘧，啶(TMP）、二甲氧苄氨嘧啶(DVD)、磺胺类等，其主要作用机制是抑制叶酸转化；间接抑制蛋白质合成而起抑菌作用，其作用较上三类药物慢。

3.正确答案 ：D

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