2019住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科考试模拟题(AC2)

1. [单选题]急性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为

A. 房颤
B. 室颤
C. 窦性心动过速和特异性ST-T改变
D. 窦性心动过缓和非特异性ST-T改变
E. 窦性心动过速和非特异性ST-T改变

2. [单选题]男，76岁。尿频、尿不尽感近1年，近2个月来进行性排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)50ng／ml，直肠指检前列腺质地较硬，表面凹凸不平感，该患者诊断首先应考虑

A. 前列腺癌
B. 细菌性前列腺炎
C. 前列腺增生
D. 前列腺结核
E. 非细菌性前列腺炎

3. [单选题]心脏触及震颤多由于

A. 心脏瓣膜轻度关闭不全
B. 心室颤动
C. 心脏瓣膜狭窄
D. 心房颤动

4. [多选题]参与构成软腭的肌肉有

A. 腭帆张肌
B. 咽腭肌
C. 舌腭肌
D. 腭帆提肌
E. 腭垂肌

5. [单选题]扩张型心肌病

A. 患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大
B. 患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高
C. 患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全
D. 患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
E. 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强

6. [多选题]甲亢病人术前服碘的作用

A. 抑制甲状腺素的分泌，降低基础代谢率
B. 预防癌变
C. 使甲状腺缩小变硬
D. 减少甲状腺血流量
E. 抑制甲状腺素的合成，降低基础代谢率

7. [单选题]患者，男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是

A. 冠心病心绞痛
B. 高血压性心脏病
C. 非梗阻性肥厚型心肌病
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄

8. [单选题]听力正常的人瞬态诱发性耳声发射的出现率为

A. 70％～80％
B. 90％～100％
C. 50％～60％
D. 80％～90％
E. 60％～70％

9. [多选题]对吞咽功能的描述，正确的是

A. 吞咽动作是由许多肌肉参加的反射性协同运动
B. 吞咽可分为3期：口腔期、咽腔期、食管期
C. 吞咽中枢位于延髓的网状结构内
D. 参与吞咽反射的神经有第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经等及颈丛
E. 吞咽动作一经发动即不能中止

10. [单选题]下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期血压高的原因

A. 鱼精蛋白
B. 纳洛酮
C. 抗生素
D. 普萘洛尔
E. 新斯的明

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：A

解析：2.血管紧张素转换酶抑制剂通过降压、改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白发挥肾脏保护作用，尤其适用于高血压合并糖尿病肾病蛋白尿的患者。 4.恶性高血压病理表现为肾小动脉纤维素样坏死。临床特点主要为发病急骤，多见于中、青年人；血压明显升高，舒张压持续≥130mmHg；头痛，视力模糊，眼底出血、渗出和乳头水肿；肾脏损害，可有蛋白尿、血尿和管型尿，伴肾功能不全

6.正确答案 ：ACD

7.正确答案 ：E

解析：主动脉瓣狭窄主要临床表现为呼吸困难、心绞痛和晕厥；重要体征为主动脉瓣区收缩期喷射样杂音，常伴震颤；X线检查可见左心室扩大，升主动脉扩张。患者的症状体征符合主动脉瓣狭窄

8.正确答案 ：B

解析：诱发性耳声发射阈值与主观听阈呈正相关，听力正常人的瞬态诱发性耳声发射的出现率为90％～100％。纯音听阈＞30dB(HL)时，诱发性耳声发射消失，表明与短声频率范围有关的1000～4000Hz纯音听阈在30dB(HL)以内。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：B

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