青海住院医师规培(眼科)2019高效提分考试试题(AD4)

1. [单选题]眼球的血液循环，说法错误的是( )

A. 视网膜动脉主要位于神经纤维层和内颗粒层中
B. 涡静脉穿出巩膜处即赤道部
C. 视网膜中央动脉属于终末动脉
D. 视网膜内五层由中央动脉供血，外五层主要由睫状后短动脉供血
E. 虹膜大环由睫状前动脉和睫状后长动脉分支组成

2. [多选题]视力预后不良的因素有( )

A. 巩膜裂伤15mm
B. 伤后视力HM／20cm，光定位不准确
C. 外伤性低眼压
D. 化脓性眼内炎
E. PVRC级

3. [单选题]下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法，禁忌采用的是

A. 皮质激素类药物治疗
B. 活血化瘀，改善眼底微循环的药物治疗
C. 密切观察，不给任何干预
D. 荧光血管造影指导下的视网膜激光光凝
E. 以上都不是

1.正确答案 ：B

解析：涡静脉壶腹的连线相当于赤道部，距锯齿缘8～9mm。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：A

解析：设计该考题目的有二：第一，强调激素的正确使用，防止滥用激素；其次，指出这类疾病虽然千人一病，治疗却必须因人而异。皮质激素可能影响该病患者视网膜色素上皮细胞的屏障功能从而加重病情，因此主张禁用。该病具有自愈趋向，对于一些经济困难或抗拒药物的患者可以考虑密切观察；尽管活血化瘀，改善眼底微循环的药物对于该病的直接疗效尚有争议，但它的确能给一些治疗愿望强烈的患者带来良好的心理安慰；荧光血管造影显示渗漏点明显远离黄斑中心凹的患者，激光光凝可以帮助封闭渗漏点以加快渗漏液吸收。总之，不同患者不同治疗方法，除外激素，以上其余各法总有其适应证，因此答案只有选B。

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