麻醉中级职称2019冲刺密卷分析(AD3)

1. [单选题]脑电监测可出现癫痫样脑电波改变的是

A. 硫喷妥钠
B. 丙泊酚
C. 氯胺酮
D. 异氟烷
E. 恩氟烷

2. [单选题]原有心房颤动突然出现室率过速者，不宜采用电复律以免血栓脱落而造成栓塞的是

A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 动脉导管未闭
E. 房间隔缺损

3. [单选题]关于弥散性血管内凝血(DIC)描述不正确的是

A. 实验室检查异常包括凝血酶原时间延长、血小板减少与血浆纤维蛋白原减少
B. 革兰阴性细菌引起的内毒素血症是常见的诱因
C. DIC可采用肝素治疗
D. 无论病因如何，治疗原则是补充凝血因子，防止凝血级联反应。
E. DIC通常是凝血因子异常消耗造成的

1.正确答案 ：E

解析：在临床上采用脑电双频谱(BIS)监测氯胺酮麻醉时，大量的研究发现BIS的变化与麻醉状态下患者意识的变化并不对应，即便在患者意识消失情况下，BIS也改变不明显，因而特异性及灵敏性相对这个药而言较差。在动物实验中，发现当恩氟烷吸入浓度>2%时，可出现癫痫样脑电波改变。

2.正确答案 ：A

解析：二尖瓣狭窄的患者多并发房颤，是其最常见的心律失常类型，且易诱发栓塞形成，一旦栓子脱落，进入肾、脾、脑、肠系膜和肢体，都可以形成相应部位栓塞的表现。

3.正确答案 ：D

解析：DIC的病因很多，最有效的治疗是病因治疗。可能的情况下抗凝与抗纤溶的治疗有一定疗效。

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