内科(中级)2019考试试题(AD7)

1. [单选题]有机磷农药所致"中间期肌无力综合征"的临床特点是

A. 在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍
B. 在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍
C. 在出现OPIDN后出现运动障碍
D. 在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍
E. 一般在96小时内出现感觉障碍

2. [单选题]女性，52岁。因发现心动过缓半年来院就诊。心电图显示三度房室传导阻滞，此时可闻及

A. 收缩期喀喇音
B. 第四心音
C. 心包叩击音
D. 第三心音
E. 大炮音

3. [单选题]双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于

A. 再生障碍性贫血
B. 过敏性紫癜
C. 激素性紫癜
D. 特发性血小板增多症
E. 血小板减少

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：过敏性紫癜（anaphylactoid purpura），即Henoch-Schonlein紫癜（Henoch-Schonlein purpura），又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。大多数以皮肤紫癜为首发症状。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹，压之不退色，即为紫癜。紫癜可融合成片，最后变为棕色。一般1～2周内消退，不留痕迹。有认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。本病是儿童时期最常见的一种血管炎，多发于学龄期儿童，常见发病年龄为7～14岁，1周岁以内婴儿少见。其余四项可以出现双下肢对称性紫癜，但不会出现荨麻疹，因此本题选择A

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