染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，属于

[单选题]染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，属于

A. 大细胞性贫血
B. 小细胞性贫血
C. 小细胞低色素性贫血
D. 双相性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

正确答案 ：E

解析：染色血涂片中红细胞明显大小不等，直径相差一倍以上，大者可达12μm，小者仅2.5μm，与骨髓粗制滥造红细胞有关，见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。

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[单选题]引起继发性红细胞增多的原因是

A. 严重心肺疾病
B. 遗传性红细胞增多症
C. 严重组织损伤
D. 脱水血液浓缩
E. 急性大出血

正确答案 ：A

解析：继发性红细胞增多：①心血管病，各种先天性心血管疾病，如房室间隔缺损、法洛四联症。②肺部疾病：肺气肿、肺源性心脏病、肺纤维化、矽肺和各种引起肺气体交换面积减少。③异常血红蛋白病。④肾上腺皮质功能亢进（库欣病），可能与皮质激素刺激骨髓使红细胞生成偏高有关。⑤某些药物，如肾上腺素、糖皮质激素、雄激素等。

[单选题]FAB分型提出诊断急性白血病时骨髓中原始细胞为

A. ≥30%
B. ≥40%
C. ≥15%
D. ≥25%
E. ≥20%

正确答案 ：A

解析：本题要点是急性白血病的骨髓学检查。FAB分型是国际上为了统一急性白血病的分型和诊断而确定，其规定任何患者的外周血或骨髓涂片中原始+幼稚细胞≥30%，或原始+早幼粒细胞≥50%，即可诊断为急性白血病，明确诊断后，需进一步明确亚型。

[单选题]人类的MHC-Ⅰ类分子在下列哪些细胞表面的表达密度最高

A. 神经细胞
B. 成熟的红细胞
C. 肌细胞
D. 滋养层细胞
E. 淋巴细胞

正确答案 ：E

解析：人类的MHC-Ⅰ类分子可广泛地表达于各种组织的有核细胞上，以淋巴细胞和白细胞表面的表达密度最高。

[单选题]下列出现于CML的是

A. BCR－ABL融合基因
B. t（8；21）
C. t（15；17）
D. PML－RARA融合基因
E. t（9；11）

正确答案 ：A

[单选题]各种原因引起AG增高型代酸是因血浆中

A. 乳酸增多
B. 碳酸增多
C. 酮体增多
D. 磷酸增多
E. 固定酸增多

正确答案 ：E

[单选题]疟原虫寄生在人体的

A. 肝细胞和脾细胞
B. 单核－巨噬细胞
C. 红细胞和肝细胞
D. 单核－巨噬细胞和红细胞
E. 脾细胞和红细胞

正确答案 ：C

解析：疟原虫在人体内先后寄生在肝、细胞和红细胞内发育。在肝细胞内为裂体增殖，称红细胞外期（红外期）；在红细胞内发育包括红细胞内裂体增殖期（红内期）和配子体形成的有性期开始。

[单选题]下列哪些说法不符合巨幼细胞性贫血

A. 可见无效红细胞生成
B. 多起源于营养不良
C. 严重巨幼细胞贫血时可见全血细胞减少
D. 中性粒细胞核左移
E. DNA合成减缓引起巨幼细胞贫血

正确答案 ：D

[多选题]适于做骨髓检查的非造血系统疾病有

A. 戈谢病
B. 转移性肿瘤
C. 疟疾
D. 黑热病
E. 尼曼-匹克病

正确答案 ：ABCDE

[单选题]某再障患者做CFU－GM培养，其集落数分别为，病人骨髓培养明显减少，病人与正常人骨髓混合培养正常，病人骨髓血清与正常人骨髓混合培养也正常，其发病机制为

A. 免疫抑制型（抑制血清）
B. 免疫抑制型（抑制细胞）
C. 造血环境缺陷型
D. 造血干细胞缺陷型
E. 以上皆有可能

正确答案 ：D

解析：该患者个人骨髓培养CFU-GM明显减少，说明可能是造血干细胞缺陷或体内存在造血抑制因子；而患者与正常人骨髓混合培养正常，说明该患者缺乏某种CFU-CM正常生长的因素，患者血清与正常人骨髓混合培养也正常，说明患者体内无抑制造血存在的因子，综合上述结果患者存在造血于细胞缺陷。

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