正高卫生职称考试宝典疼痛正高卫生职称历年真题库(AD7)

1. [多选题]以下哪项物理检查手法未被发现与骶髂关节痛有关，确认通过在透视下诊断性注射利多卡因进行疼痛消除至少有90%特异性的是（）

A. 加压试验
B. Gaenslen试验
C. Patrick试验
D. 分离试验

2. [多选题]儿科CRPS患者特性包括（）

A. CRPS更常见出现在女孩中
B. CRPS两班牙人更常见
C. 下肢经常受影响
D. CRPS可能有遗传倾向

1.正确答案 ：ABCD

解析：许多已发表的研究和Meta分析研究发现，任一物理检查的最高水平的敏感性和特异性为60%。这些特异性试验如下： 　　A.Patrick试验——髋关节外旋，脚放置于对侧膝盖，然后向足和同侧髂前上棘（ASIS）轻柔施压。任一受影响的骶髂关节会有疼痛感，因此也被称为屈曲、外展和外旋（FABER）。 　　B.Gaenslen试验的目的为了向关节施加扭转。随着一侧髋关节屈曲向腹部，另一侧的腿被允许垂于桌子边缘，然后在腿上加向下的压力，为了达到髋关节伸展和骶髂关节受压。 　　C.侧卧位给予关节压力。在髂脊最高点施加向下的压力（髂骨加压试验） 　　D.通过向髂前上棘施压可以牵拉前骶髂韧带（髂骨分离实验）

2.正确答案 ：ACD

解析：相反，CRPSⅡ型具有相似的男孩和女孩发病率比例，CRPSⅠ型女孩更常见，比例大约是4：1的。下肢更容易受累（比例大概是5：1）。 　　CRPSⅠ型白种人中更常见。也有证据表明，患者多有遗传倾向，HLAA3，B7，DR2增加患者的发病率。

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