男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴

[单选题]男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 血中类风湿因子本质是IgM抗体
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

正确答案 ：C

解析：本病例根据记述，已拟诊为类风湿关节炎，有关本病的说法血中类风湿因子本质是IgM抗体说法不完全。

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[多选题]以下选项可以归为一类的是( )

A. 苦
B. 生之本
C. 笑
D. 脉
E. 舌

正确答案 ：ABCDE

[多选题]可引起上消化道出血的疾病有

A. 尿毒症
B. 胰腺癌
C. 消化性溃疡
D. 系统性红斑狼疮
E. 反流性食道炎

正确答案 ：ABCDE

解析：临床最常见的是消化性溃疡等。食管疾病（食管炎）、胰腺疾病（胰腺癌）、全身性疾病（系统性红斑狼疮）、尿毒症均可引起上消化道出血。故全选。

[多选题]掐精宁在临床中为避免克削过甚，元气受损，多与补脾经和( )合用

A. 摩腹
B. 捏脊
C. 推三关
D. 补肺经
E. 分推肩胛骨

正确答案 ：BC

[单选题]消渴病变到脏腑以哪一种脏腑为关键

A. 胃
B. 肾
C. 肝
D. 肺
E. 脾

正确答案 ：B

[单选题]目前疾病监测的主要对象是（ ）

A. 肿瘤
B. 非传染病
C. 性病
D. 传染病
E. 地方病

正确答案 ：D

[单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

A. 战汗
B. 寒战
C. 畏寒
D. 潮热
E. 恶寒

正确答案 ：E

[单选题]某地调查20岁男大学生100名，身高标准差4.09cm，体重标准差4.10kg，比较两者的变异程度

A. 体重变异程度大
B. 尚不能判定，因为两者的差别太小
C. 身高变异程度大
D. 由于单位不同，两者的标准差不能直接比较
E. 两者的变异程度可认为是相同的

正确答案 ：D

[单选题]连续进行下一台手术，医护人员手消毒的方法是

A. 重新按外科手消毒法进行洗手
B. 只需更换无菌手套
C. 用氧化电位水洗手消毒，手干后戴无菌手套
D. 用消毒剂3～5ml涂擦手和前臂，手干后戴无菌手套
E. 用肥皂和流动水洗手，手干后戴无菌手套

正确答案 ：A

解析：若连续进行下一台手术时，医护人员需要重新按外科手消毒法进行洗手，A、B、C、D均错误，故选E。

[单选题]不宜使用干热蒸气灭菌的物品是

A. 棉织品和橡胶制品
B. 液状石蜡
C. 凡士林和油脂
D. 各种粉剂
E. 玻璃和陶瓷器具

正确答案 ：A

解析：干热灭菌用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿热气体穿透的油脂（如油性软膏机制、注射用油等）和耐高温的粉末化学药品的灭菌,不适合橡胶、塑料及大部分药品的灭菌.故此题选择D.

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