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[单选题]患者,男性,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg,属于
A. 理想血压
B. 正常血压
C. 正常高值
D. 收缩压偏低,舒张压偏高
E. 收缩压偏高,舒张压偏低
[单选题]指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比应为
A. 1:1
B. 1.5:1
C. 2:1
D. 1:2或1:3
E. 1:1.5
正确答案 :D
解析:护士应协助病人进行缩唇腹式呼吸,以改善患者的呼吸状态。呼吸训练时应注意呼吸缓慢而均匀,勿用力呼气;吸气时腹肌放松,腹部鼓起;呼气时腹肌收缩,腹部下陷;吸气与呼气时间比例应为1:(2~3),采取深吸慢呼。
[单选题]患者,女,68岁,因患冠心病住院治疗。一日护士听到病房呼救,发现患者躺在病床旁的地上,病情危急,在此紧急情况下护士应
A. 未通知医师而立即施行紧急救护
B. 立即离开病房到办公室通知医师
C. 立即通知医师,先行实施必要的紧急救护
D. 立即通知医师,并等医师来了再施行紧急救护
E. 立即通知医师,而后返回办公室请求支援
正确答案 :C
解析:《护士条例》第三章第十七条规定“护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医生;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。”
[单选题]下述用氧方法正确的是
A. 用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量
B. 停止用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气
C. 持续用氧者,每周更换鼻导管2次
D. 氧气筒应至少距火炉1m、嗳气5m
E. 氧气表及螺旋口上应涂油润滑
正确答案 :B
[单选题]癫痫病人强直阵挛性发作的特征性表现是
A. 机械动作持续时间长
B. 意识丧失和全身对称性抽搐
C. 连续多次发作,且有意识障碍
D. 表情呆滞,肌肉强直
E. 某种活动突然中断
正确答案 :B
解析:癫痫病人强直阵挛性发作的特征性表现是意识丧失和全身对称性抽搐。
[单选题]患者,男性,50岁,因急性胰腺炎入院治疗,3天后腹痛、呕吐基本消失,护士告知患者及家属此时的饮食应为
A. 半流质
B. 高热量、高蛋白、高维生素流食
C. 正常饮食
D. 高脂、高蛋白流质饮食
E. 低脂、低蛋白流质饮食
正确答案 :E
解析:急性胰腺炎患者腹痛和呕吐基本消失后,可进少量糖类流食,但仍忌油脂食品,因脂肪类食物会使胰液分泌增加。可选用少量优质蛋白质。
[单选题]患儿5个月,发热、咳嗽2天,体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理诊断/问题是
A. 体液不足
B. 体温过高
C. 气体交换受损
D. 清理呼吸道低效
E. 营养缺乏
正确答案 :B
[单选题]患者:“我每天都要喝一点酒。”护士:“请问您每天具体喝多少?”护士使用的沟通技巧是
A. 反馈
B. 反映
C. 重复
D. 澄清
E. 叙述
正确答案 :D
[单选题]患者,男性,48岁。2天前突然寒战高热,胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,体温36.9℃,血压75/55mmHg,脉搏细弱,双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是
A. 盆腔脓肿并感染性休克
B. 肺炎并感染性休克
C. 急性胆道感染并感染性休克
D. 脓胸并感染性休克
E. 膈下脓肿并感染性休克
正确答案 :B
解析:根据题干,患者2天前突然寒战高热,胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短,可能的诊断为肺炎,血压75/55mmHg,脉搏细弱,考虑出现了休克,因此该病人诊断的诊断为肺炎并感染性休克。故答案为B。
[单选题]为了改善病人的微循环,应选用的溶液是
A. 10%葡萄糖溶液
B. 0.9%氯化钠溶液
C. 5%葡萄糖溶液
D. 5%碳酸氢钠
E. 低分子右旋糖酐
正确答案 :E