糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确

A. 脑脊液pH反常升高
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 反跳性碱中毒

正确答案 ：A

解析：糖尿病酮症酸中毒患者过多过快补充碳酸氢钠后使血pH上升，而脑脊液pH尚为酸性，所以脑脊液pH反常升高不正确，其余四项都是对的。

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[单选题]类风湿关节炎的主要病理改变是

A. 胸膜炎
B. 滑膜炎
C. 皮肌炎
D. 心包炎
E. 骨膜炎

正确答案 ：B

[单选题]女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

A. 纤维支气管镜
B. 胸部CT
C. 心脏超声波
D. 动脉血气分析
E. 支气管激发试验

正确答案 ：E

解析：青年女性，无高血压病史。发作性季节性胸闷干咳，抗生素治疗无效，全身体检无阳性体征，多次胸片检查无异常。首先考虑支气管哮喘，首选的辅助检查是支气管激发试验。

[单选题]哪项检查对于扩张型心肌病诊断没有帮助

A. 体格检查
B. X线胸片
C. 心脏核素检查
D. 冠脉造影
E. 超声心动图

正确答案 ：D

[多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

A. 不宜与其他慢作用药物联用
B. 仅有抗炎作用
C. 缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药
D. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
E. 能诱发或加重感染

正确答案 ：CDE

解析：肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他。慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用r。

[单选题]下列能直接作用于体温调节中枢使体温上升的因素是

A. 炎症渗出物
B. 无菌坏死组织
C. 肿瘤坏死因子
D. 病原体及其产物
E. 抗原抗体复合物

正确答案 ：C

[单选题]HAV的主要传播途径是

A. 媒介生物
B. 粪-口途径
C. 垂直传播
D. 血液及血制品
E. 呼吸道

正确答案 ：B

[单选题]临床判断气胸类型的主要依据是

A. 诱发因素
B. 动态胸腔内测压
C. X线胸片检查
D. 呼吸困难的程度
E. 有无休克

正确答案 ：B

[多选题]2，6位为甲基的二氢吡啶类钙通道阻滞剂

A. 尼莫地平
B. 硝苯地平
C. 氨氯地平
D. 盐酸维拉帕米
E. 尼群地平

正确答案 ：ABE

[单选题]解磷定对哪种有机磷酸酯中毒治疗无效( )

A. 乐果
B. 对硫磷
C. 敌百虫
D. 马拉硫磷
E. 敌敌畏

正确答案 ：A

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