住院医师规培考试宝典湖北住院医师规培(胸心外科)冲刺密卷答案+解析(Z2)

1. [单选题]男性，40岁，车祸伤半小时，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发继。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现

A. 纵隔摆动
B. 胸壁软化
C. 以上都对
D. 反常呼吸
E. 血胸

2. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
B. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚
C. 不能结婚
D. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
E. 可以结婚，但必须符合晚婚规定

3. [单选题]女性，29岁，在一阵剧烈咳嗽后突感胸闷、胸痛。体格检查：右肺呼吸音减弱。于右侧胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔积血不凝固最可能的原因是

A. 凝血酶原减少
B. 肺、心、膈活动去纤维蛋白作用
C. 弥漫性血管内凝血
D. 胸腔渗出液的稀释作用
E. 出血量大，凝血因子消耗

1.正确答案 ：C

解析：严重的多根多处肋骨骨折常伴有血胸、气胸，有伤侧胸壁软化，出现明显的反常呼吸，还可以有纵隔摆动，即吸气时伤侧胸壁塌陷，纵隔移向健侧，呼气时反向运动。

2.正确答案 ：A

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

3.正确答案 ：B

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