执业医师考试宝典年中医执业医师卫生资格智能题库(Q5)

1. [单选题]以上血压值，可暂时观察，不用服药的是

A. 140/85mmHg
B. 160／110mmHg
C. 220／100mmHg
D. 160/80mmHg
E. 140／100mmHg

2. [单选题]颈椎病以后头部疼痛为主要表现辨属的经脉是

A. 太阳经
B. 少阳经
C. 阳明经
D. 督脉
E. 任脉

3. [单选题]能散风寒，通鼻窍功效的药物是

A. 生姜
B. 桂枝
C. 紫苏
D. 细辛
E. 防风

4. [单选题]太阳中风证的临床表现是( )

A. 发热，恶风，汗出，脉浮缓，或见鼻鸣，干呕
B. 恶寒，发热，头项强痛，身体疼痛，无汗，脉浮紧
C. 虚烦不得眠，卧起不安，甚至胸中有窒塞感
D. 身热、汗出，气喘，咳嗽，咯痰，舌质红苔黄
E. 心悸、头晕，身体肌肉跳动，震颤，站立不稳，发热

5. [单选题]结合病人年龄、性别、体质、生活习惯等确定的治则治法是

A. 因人制宜
B. 因时制宜
C. 因地制宜
D. 审因论治
E. 标本兼治

6. [单选题]干姜的功效是( )

A. 温中散寒，回阳通脉，温肺化饮
B. 散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻
C. 温中回阳，散寒止痛，纳气平喘
D. 祛寒止痛，理气和胃，温肺化饮
E. 散寒止痛，补火助阳，理气和胃

7. [单选题]淡味药多治疗的病证是

A. 消渴
B. 水肿
C. 胸痹
D. 呕吐
E. 虚汗

8. [单选题]可出现强迫蹲位的疾病是

A. 急性腹膜炎
B. 发绀型先天性心脏病
C. 心绞痛
D. 破伤风
E. 急性肺水肿

9. [单选题]患儿，10个月。于出生4个月添加辅食时出现泄泻，纳差，形体日渐消瘦，面色萎黄，毛发稀疏发黄，烦躁哭闹，夜眠不安，腹大如鼓，喜揉眉挖鼻，吮指磨牙，舌质淡，苔腻，指纹紫滞。治疗应首选的方剂是( )

A. 肥儿丸
B. 八珍汤
C. 六君子汤
D. 四君子汤
E. 资生健脾丸

10. [单选题]患者，女，27岁。皮疹瘙痒，遇风加重，苔薄白。用药应首选的是( )

A. 苦参、黄柏
B. 荆芥、白蒺藜
C. 地肤子、僵蚕
D. 龙胆草、茵陈
E. 黄连、连翘

11. [单选题]治疗食积停滞，腹痛便秘，泻痢不畅，里急后重，痰浊阻塞气机，胸脘痞满，应选用的药物是( )

A. 枳实
B. 陈皮
C. 佛手
D. 香附
E. 木香

12. [单选题]针刺上星时宜选

A. 指切进针法
B. 夹持进针法
C. 提捏进针法
D. 舒张进针法
E. 单手进针法

13. [单选题]不属类风湿关节炎关节外表现的是( )

A. 贫血
B. 肺间质病变
C. 心脏瓣膜病变
D. 类风湿结节
E. 周围神经病变

14. [单选题]男性，37岁，十二指肠溃疡病史5年，近1周来持续有黑便，估计每天的出血量至少是( )

A. 5～10ml
B. 50～100ml
C. 100～200ml
D. 200～400ml
E. >400ml

15. [单选题]具有凉血功效的药物是

A. 石膏
B. 知母
C. 芦根
D. 天花粉
E. 栀子

16. [单选题]胸痛常位于胸骨后的是( )

A. 带状疱疹
B. 自发性气胸
C. 非化脓性肋软骨炎
D. 食道疾患
E. 流行性胸痛

17. [单选题]前额及眉棱骨痛，经络归属为( )

A. 少阳经
B. 阳明经
C. 少阴经
D. 厥阴经
E. 太阳经

18. [单选题]下列各项中，哪种类风湿因子用乳胶凝集法测

A. IgM型类风湿因子
B. IgG型类风湿因子
C. IgA型类风湿因子
D. 类风湿因子和IgA形成免疫复合物
E. C反应蛋白

19. [单选题]患者产后腰膝、足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多，舌淡黯，脉沉细弦。其证候是

A. 血瘀证
B. 血虚证
C. 脾虚证
D. 肾虚证
E. 气虚证

20. [单选题]外敷有发泡作用，皮肤过敏者忌用的药物是( )

A. 半夏
B. 天南星
C. 款冬花
D. 白芥子
E. 桔梗

1.正确答案 ：A

解析：单纯收缩期高血压: 收缩压≥140mmHg 和 舒张压<90mmHg，患者血压140/85mmHg，可暂时观察，不用服药。

2.正确答案 ：A

解析：十二经脉的头身四肢的分布规律是：手足三阳经为“阳明”在前，“少阳”在中（侧），“太阳”在后；手足三阴经为“太阴”在前，“厥阴”在中，“少阴”在后。故颈椎病以后头部疼痛为主要表现辨属太阳经脉证。

3.正确答案 ：D

解析：生姜功效：解表散寒，温中止呕，温肺止咳。桂枝功效：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。紫苏功效：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。细辛功效：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。用于风寒感冒；头痛，牙痛，风湿痹痛；鼻渊；肺寒咳喘。防风功效：祛风解表，胜湿止痛，止痉。

4.正确答案 ：A

解析：太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

5.正确答案 ：A

解析：根据病人的年龄、性别、体质等不同特点，来制订适宜的治疗原则，称为“因人制宜”。

6.正确答案 ：A

解析：干姜温中散寒，回阳通脉，温肺化饮

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：强迫蹲位可见于胸腔积液 老年人风湿性心脏病 老年人酒精性心脏病 先天性心脏病

9.正确答案 ：A

解析：根据该患儿的症候可诊断为疳积，因患儿纳差，形体日渐消瘦，面色萎黄，毛发稀疏发黄，烦躁哭闹，夜眠不安，腹大如鼓，喜揉眉挖鼻，吮指磨牙，舌质淡，苔腻，指纹紫滞。肥儿丸能健胃消积、驱虫，用于小儿消化不良，虫积腹痛，面黄肌瘦，食少腹胀泄泻。八珍汤为补益剂，具有益气补血之功效；主治气血两虚证；面色苍白或萎黄，头晕耳眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力；临床常用于治疗病后虚弱、各种慢性病，以及妇女月经不调等属气血两虚者，也可用于干疳，但该患儿不属于干疳。六君子汤适用于脾胃气虚兼痰湿证，食少便溏，胸脘痞闷，呕逆等。四君子汤为补益剂，具有补气，益气健脾之功效；主治脾胃气虚证，面色萎黄，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚数；临床常用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡等属脾胃气虚者。资生健脾丸主要用于疳气，疳气的症候为形体略较消瘦，面色萎黄少华，毛发稀疏，食欲不振，或能食善饥，大便于稀不调，精神欠佳，易发脾气，舌淡红，苔薄微腻，脉细。所以治疗疳积应首选的方剂是肥儿丸，本题选A。

10.正确答案 ：B

解析：荆芥的功效：祛风解表，止血。用于麻疹透发不畅，荆芥有辛散作用能助麻疹透发，常与薄荷、蝉衣、牛蒡子等配合应用。白蒺藜的功效：平肝，疏肝，祛风，明目。主治目赤多泪、风疹瘙痒等症。本品又有祛风明目之功，故对肝经风邪所致的目赤多泪，常与橘花、蔓荆子、决明子、青葙子等配合应用。对身体瘙痒，有祛风止痒的作用，常与荆芥、蝉衣等配合同用。

11.正确答案 ：A

解析：枳实行气除胀满，化痰开痹，消积导滞。用于胸腹胀满；胸痹结胸，以及痰多咳嗽，风痰眩晕；食积停滞、便秘腹痛及泻痢不畅、里急后重等症。佛手疏肝理气，化痰宽胸。香附疏肝理气，活血调经。木香行气止痛。

12.正确答案 ：C

解析：提捏进针法：用押手拇、食指将穴区皮肤捏起，刺手持针从捏起部侧面或上端刺入。适用于头面等皮肤浅薄处的穴位。上星穴位于人体的头部，前发际正中直上１寸。该部位皮肤浅薄，宜采取提捏进针法。

13.正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎关节外表现：①一般表现可有发热、类风湿结节（属于机化的肉芽肿，与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关，好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处）、类风湿血管炎（主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等）及淋巴结肿大。②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗（金制剂、青霉胺及NSAIDs）的肾损害。⑤神经系统除周围神经受压的症状外，还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血是RA最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻至中度。⑦消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有巩膜炎，可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。

14.正确答案 ：B

解析：上消化道出血常见临床表现为黑便，黑便常提示每天估计出血量为50-100ml。

15.正确答案 ：E

解析：E石膏可清热泻火，除烦止渴。知母可清热泻火，滋阴润燥。芦根可清热生津，止呕，除烦。天花粉可清热生津，消肿排脓。栀子可泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。

16.正确答案 ：D

解析：食管疾患胸骨下疼痛,位置不固定。在早晨起床,做弯腰,打喷嚏等动作时和劳累后发生,不动时没有。

17.正确答案 ：B

解析：辨头痛之相关经络脏腑，头为诸阳之会，手足三阳经均循头面，厥阴经亦上会于巅顶，由于受邪之脏腑经络不同，头痛之部位亦不同。大抵太阳头痛，在头后部，下连于项；阳明头痛，在前额部及眉棱骨等处；少阳头痛，在头之两侧，并连及于耳；厥阴头痛则在巅顶部位，或连目系。故选B

18.正确答案 ：A

解析：将变性IgM包被于聚苯乙烯胶乳颗粒上，这种致敏胶乳在与待测血清中的RF相遇时，即发生肉眼可见的凝集，此称胶乳凝集试验。

19.正确答案 ：D

解析：根据患者症状体征，产后腰膝、足跟疼痛，艰于俯仰，诊为产后身痛，头晕耳鸣，夜尿多，舌淡黯，脉沉细弦均为肾虚证之征象。

20.正确答案 ：D

解析：白芥子外敷有发泡作用，皮肤过敏者忌用

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