妊娠期间血液系统的变化正确的是

[单选题]妊娠期间血液系统的变化正确的是

A. 血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠40周达高峰
B. 妊娠期网织红细胞轻度增多，为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要，容易缺铁，应在妊娠中、晚期开始补充铁剂，以满足胎儿和孕妇的需要
C. 白细胞于妊娠7～8周开始增加，至妊娠30周达高峰，以淋巴细胞增多为主
D. 妊娠后血容量增加，其中红细胞增加多于血浆增加，出现血液相对浓缩
E. 妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度延长，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，纤溶活性降低

正确答案 ：B

解析：血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加30%～45%，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，出现血液相对稀释，循环血量相对增加。白细胞于妊娠7～8周开始增加，至妊娠30周达高峰，主要为中性粒细胞增多，淋巴细胞增加不多，单核细胞和嗜酸性粒细胞无改变。妊娠期血液处于高凝状态，凝血因子除Ⅺ、×Ⅱ降低外均增加。血小板略有变化，但不明显。纤维蛋白原增至4～5g/L。妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，优球蛋白溶解时间延长，表明妊娠期间纤溶活性降低。

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[单选题]绒毛膜促性腺激素的产生来自

A. 底蜕膜
B. 羊膜
C. 细胞滋养层细胞
D. 合体滋养层细胞
E. 真蜕膜

正确答案 ：D

[单选题]外阴白化病与哪种因素有关

A. 遗传
B. 营养
C. 种族
D. 病毒感染
E. 紫外线

正确答案 ：A

[单选题]舟状窝位于

A. 阴蒂与尿道口之间
B. 尿道口与阴道口之间
C. 阴道口与阴唇系带之间
D. 大阴唇后方与阴道口之间
E. 小阴唇与处女膜之间

正确答案 ：C

解析：舟状窝位于阴道口与阴唇系带之间。

[多选题]过期妊娠通常合并下列哪些情况

A. 羊水过多
B. 巨大胎儿
C. 巨体儿
D. 羊水过少
E. 胎盘粘连或胎盘植入

正确答案 ：BD

[多选题]对于念珠菌阴道炎，下述恰当的有

A. 大约75%的妇女一生中至少患过1次念珠菌阴道炎
B. 正常阴道中无念珠菌存在
C. 念珠菌为条件致病菌，属于双相菌
D. 念珠菌对热、日光、紫外线及化学制剂抵抗力强
E. 常见发病诱因有妊娠、糖尿病、应用免疫抑制剂及广谱抗生素

正确答案 ：ACE

解析：白假丝酵母菌为机会致病菌，主要为内源性传染。国外资料显示，约75%妇女，一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌病，45%妇女经历过两次或两次以上的发病。10%~20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但数量级少，并不引起症状。只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降，假丝酵母菌大量繁殖并转变为菌丝相，才出现症状。常见发病诱因有，应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病，大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。B选项错误。假丝酵母菌对热的抵抗力不强，加热至60度一小时即死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。D选项错误。

[多选题]属于胎生期分化的下列情况，哪些是正确的

A. 肾上腺生殖器综合征，多数是常染色体隐性遗传性疾病
B. 先天性卵巢发育不全症，在胎儿期性腺分化即已停止
C. 胎儿卵巢分泌的性激素参与女性生殖器官分化
D. 胎儿垂体不分泌促性腺激素
E. 无阴道的原因是由于性染色体异常

正确答案 ：AB

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