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[单选题]女,32岁,患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前气促、水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则,首选的治疗是
A. 静脉滴注硝普钠
B. 静脉滴注氨力农
C. 静脉注射西地兰
D. 静脉注射呋塞米
E. 电复律
[单选题]流行病学实验人群来自
A. 同一总体的暴露人群和非暴露人群
B. 同一总体的健康人群
C. 同一总体的干预人群和非干预人群
D. 同一总体的病例人群和非病例人群
E. 同一总体的患病人群
正确答案 :C
解析:流行病学是根据是否接受干预措施作为分组标准,因此实验人群来自同一总体的干预人群和非干预人群。
[单选题]关于小儿营养不良,下述错误的是
A. 病因主要为饮食不当和疾病
B. 大多因能量和(或)蛋白质不足引起
C. Ⅰ度营养不良者精神不振,体重低于正常25%~40%
D. 是一种慢性营养缺乏症
E. 治疗以调整饮食、去除病因为主
正确答案 :C
[单选题]男性,18岁,颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月,体温38℃,伴消瘦,血象:白细胞8.0×10/L,N70%,L30%,形态正常,骨髓象分类正常。但骨髓活检可见里-斯细胞,最可能的诊断为
A. 非霍奇金淋巴瘤
B. 霍奇金病(何杰金淋巴瘤)
C. 恶性组织细胞病
D. 急性粒细胞白血病
E. 淋巴结转移癌
正确答案 :B
[单选题]下列因素可能诱发急性胃黏膜病变和呕血,但除外
A. 大面积烧伤
B. 非甾体类药物
C. 严重外伤
D. 颅脑手术
E. 剧烈呕吐
正确答案 :E
解析:大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病和严重外伤会导致急性胃黏膜病变,属于急性应激引起的胃黏膜病变。剧烈呕吐常导致贲门黏膜撕裂,出现呕血。
[单选题]男,45岁。有高血压史,因阵发性心悸2d来诊。查体:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后,心率降至80次/分,律齐,30s后又恢复到180次/分,最可能为
A. 阵发性心房颤动
B. 第三度房室传导阻滞
C. 窦性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性心房扑动
正确答案 :D
解析:阵发性室上性心动过速心电图的表现为:①R150~250次/分,节律规则。②QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时,QRS波形可不正常。③P波为逆行性(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),并与QRS波保持恒定关系。④起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的P-R间期显著延长,随之引起心动过速发作。
[单选题]下列哪种情况严禁行阴道检查
A. 脐带脱垂
B. 胎盘早剥
C. 子宫破裂
D. 胎膜早破
E. 前置胎盘
正确答案 :E
[单选题]男,21岁,半年来腰痛、腰僵,活动受限。查骶髂关节叩击痛(+)。为明确诊断,首选哪项检查
A. B超
B. HLA-B27(组织相容抗原)
C. 血尿酸
D. ESR(血沉)、CRP(C-反应蛋白)
E. 骨盆正位X线平片
正确答案 :E
解析:根据临床表现及查体,考虑为强直性脊柱炎,骨盆正位X线平片检查可明确诊断。故选D。
[单选题]男,24岁农民,在乡村医院诊为急性阑尾炎,经保守治疗5天不见好,出现寒战,高热,黄疸而转送我院就诊。应警惕阑尾炎合并
A. 盆腔脓肿
B. 膈下脓肿
C. 败血症
D. 肝脓肿
E. 门静脉炎
正确答案 :E
[单选题]肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选
A. 链霉素
B. 红霉素
C. 丁胺卡那
D. 氧氟沙星
E. 青霉素
正确答案 :E
解析:肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素。