海南住院医师规培(急诊科)相关专业考试试题(AC8)

1. [单选题]男性，50岁，二尖瓣关闭不全10年，平时呼吸困难不明显，因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧，血压160／90mmHg，．两肺大量水泡音，考虑急性左心衰，其心衰加重的机制为

A. 后负荷增加
B. 机体耗氧增加
C. 心肌耗氧增加
D. 前负荷增加
E. 心率增快

2. [单选题]医患交往是

A. 以上都正确
B. 技术水平沟通
C. 非语言沟通
D. 语言沟通
E. 非技术水平沟通

3. [单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 扩张型心肌病
B. 肝硬化
C. 慢性肾炎
D. 结核性心包炎
E. 缺血性心肌病

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

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