2019住院医师规培考试宝典整形外科江苏住院医师规培模拟考试冲刺试题(AD0)

1. [单选题]男性，50岁。发现右颈前包块1个月，出现声音嘶哑2周。超声检查：甲状腺右叶单发、边界不清的低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是

A. 甲状腺癌
B. 桥本病
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺囊肿
E. 甲状腺腺瘤

2. [单选题]准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为

A. 浓缩红细胞
B. 红细胞悬液
C. 全血
D. 少白细胞的红细胞
E. 洗涤红细胞

3. [单选题]急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为

A. 以上都不正确
B. 代谢性酸中毒伴低钾、低钠
C. 代谢性碱中毒伴低钾、高钠
D. 代谢性碱中毒伴低钾、低钠
E. 代谢性酸中毒伴高钾、低钠

4. [单选题]患者，女性，60岁。偶然发现右乳外上象限肿块，质硬，无压痛，与皮肤粘连。右腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A. 乳管阻塞
B. 乳腺纤维瘤
C. 乳腺癌
D. 急性乳腺炎
E. 乳腺内乳头状瘤

5. [单选题]蛛网膜下腔出血的直接CT征象是

A. 脑水肿
B. 脑内血肿
C. 脑室扩大
D. 基底节区高密度影
E. 脑沟、脑池密度增高

6. [单选题]移植前离体的肾脏在使用UW液后多长时间内保持，能获得良好的功能（ ）

A. 24小时
B. 12小时
C. 72小时
D. 48小时
E. 36小时

7. [单选题]颅咽管瘤的主要治疗方法是

A. 化学治疗
B. 放射治疗
C. 手术治疗
D. 激素治疗
E. 免疫治疗

8. [单选题]急性肺不张优先选择的治疗方法是

A. 头低脚高位及应用适当的安定药物
B. 胸部X线检查和胸部胶布固定
C. 高斜坡卧位合并应用镇静剂和抗生素
D. 轻度镇静和抗生素
E. 除去阻塞因素

9. [单选题]呼吸功能障碍者行择期手术，下列术前准备，不正确的是

A. 术前呼吸功能及血气分析检查
B. 麻醉前给药量要少
C. 停止吸烟2周
D. 肺部感染者，用药3～5天可手术
E. 哮喘者口服地塞米松

10. [单选题]男性，50岁。查体X线胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm的圆形肿块影。首先要考虑的是

A. 畸胎瘤
B. 胸腺瘤
C. 淋巴源性肿瘤
D. 神经源性肿瘤
E. 中央型肺癌

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：少白细胞的红细胞是从全血或红细胞悬液中去除白细胞。其适应证有：①多次妊娠或反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起发热反应的患者；②准备做器官移植患者；③需长期反复输血的患者。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：老年女性，发现乳腺质硬肿块，最大可能即为乳腺癌。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：目前对颅咽管瘤的治疗以手术切除为主，放射治疗有一定疗效，多为手术后应用。其他治疗方法尚无肯定疗效。

8.正确答案 ：E

解析：肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态。肺不张可能为急性或慢性，在慢性肺不张病变部位往往合并存在肺无气，感染，支气管扩张，组织破坏和纤维化。成人急性或慢性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞，常见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓，肿瘤，肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲，或由于肿大的淋巴结，肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管，或液体和气体（如胸腔积液和气胸）等外源性压迫肺组织而引起。急性肺不张应消除造成急性肺不张（包括手术后急性大范围肺不张）的病因。如怀疑为机械性阻塞，咳嗽、吸引或24小时积极的呼吸和物理治疗措施（包括PEEP或CPAP）可缓解病情。如上述措施无效，或患者不能配合作上述治疗措施，即应作纤维支气管镜检查。故答案应选D。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

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