住院医师规培考试宝典整形外科山西住院医师规培题库大全(AD7)

1. [单选题]有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用

A. 单足站立试验
B. 屈髋屈膝外展试验
C. Galeazzi征
D. "打气筒"样征
E. 弹进弹出试验

2. [单选题]下列哪种组织在行不吻合血管的游离移植后存活的机会最大

A. 肌肉
B. 脂肪
C. 骨
D. 真皮
E. 软骨

3. [单选题]男，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手，治疗方案为

A. 游离皮瓣移植修复
B. 功能锻炼
C. 局部浸润麻醉
D. 用外力伸直手指
E. 手术切开松解手掌与手指，游离皮片移植

4. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 立即手术
B. 手法复位
C. 患肢石膏固定
D. 口服利尿药
E. 夹板固定

5. [单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

A. 休克出现的早晚
B. 腹腔诊断性穿刺
C. 暴力作用的部位
D. 超声波检查
E. 腹膜刺激征的轻重

1.正确答案 ：E

解析：弹进弹出试验只适用于3周内新生儿，3周后软组织已较强壮，即使有脱位，弹进试验可为阴性，已不可靠，不宜采用。弹出试验更不能采用，有造成损伤可能，3岁小儿更不宜采用。

2.正确答案 ：D

解析：真皮游离移植存活率最高，即便是在局部营养稍差的移植床处也可以存活。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

5.正确答案 ：B

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