住院医师规培考试宝典外科安徽住院医师规培题库(AA9)

1. [单选题]幽门梗阻所致持续呕吐可造成

A. 低氯低钾性酸中毒
B. 低氯低钾性碱中毒
C. 低氯高钾性酸中毒
D. 低氯高钾性碱中毒
E. 以上都不对

2. [单选题]关于胸壁结核的手术要点，下列正确的是

A. 局部敷撒链霉素，放置引流，缝合切口，加压包扎
B. 以上都是
C. 窦道行至肋骨后方时，应切除该段肋骨
D. 彻底切除病变的皮肤及窦道口
E. 胸壁受累区域组织均需清除干净

3. [单选题]在治疗失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为

A. 平衡盐溶液
B. 4％碳酸氢钠溶液
C. 5％葡萄糖盐水
D. 5％葡萄糖溶液
E. 10％葡萄糖溶液

4. [单选题]下列关于巴比妥类药物的描述哪一条是错误的 ( )

A. 增加分钟通气量
B. 安眠剂量可使基础代谢率明显降低
C. 小剂量时也引起心肌抑制
D. 先少尿继而多尿
E. 小剂量时不会抑制颈动脉窦反射

5. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 不能结婚
B. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
C. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
D. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：胸壁结核的手术要点：①切口。以脓肿为中心，沿肋骨走向作皮肤切口。如有窦道或局部皮肤被累及，可作梭形切口，切除窦道和累及皮肤。②切除浅层脓肿。一般胸壁冷脓肿分为浅层及深层。手术原则是浅层脓肿应彻底切除，深层脓肿应刮除病灶，切除覆盖脓腔的组织，以利填充肌瓣。作浅层脓肿切除时，在切开皮肤并皮下分离至适当大的范围后，切开肌层，将脓肿自肌层分离至肋骨平面的浅、深脓腔交接处，将浅层脓肿壁全部切除。③清除深层脓肿病灶。用探针沿窦道探查肋骨内面的深层脓腔，将受累的肋骨和遮盖脓腔的肋骨、骨膜、肋间肌充分切除，显露脓腔底部，然后将底部的干酪样坏死组织和肉芽组织刮除。④缝合切口。用生理盐水冲洗局部，将链霉素粉撒于残腔内，根据残腔大小，再将附近肌肉分离成瓣，转移充填空腔，用细肠线将肌瓣缝合固定在腔底，最后缝合皮肤。术毕，宜放置引流，切口加压包扎。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

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