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20岁男青年被刀刺伤右上腹,有关描述中不正确的是

来源: 考试宝典    发布:2019-10-07  [手机版]    

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[单选题]20岁男青年被刀刺伤右上腹,有关描述中不正确的是

A. 不能沿原创口扩大后进腹探查
B. 可能伤及肝脏、胆道、横结肠等
C. 不会伤及下腔静脉
D. 中、下腹肠管应探查
E. 胃管内有血不一定合并胃穿孔


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[单选题]下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是

A. 每次抽气量不应超过1.5L
B. 肺复张能力差者,应尽快将气抽尽
C. 胸腔闲式引流应为首选排气方式
D. 积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气
E. 积气量多者可每日抽气一次

正确答案 :E


[单选题]当前的医疗实践中,医生责任强调的是

A. 对患者负责和对社会负责的统一
B. 对患者负责和对集体负责的统一
C. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
D. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一
E. 对集体负责和对社会负责的统一

正确答案 :A


[单选题]三叉神经痛的药物治疗最有效的是

A. 去痛片
B. 卡马西平
C. GABA
D. 氯硝安定
E. 苯妥英钠

正确答案 :B

解析:药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法。目前应用最广泛、最有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。卡马西平可使70%患者完全止痛,20%缓解。但长期服用会导致止痛效果下降及副作用,如嗜睡、眩晕及消化道症状等。


[单选题]女,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大。检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116/min,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是

A. 原发性甲状腺功能亢进
B. 结节性甲状腺肿
C. 高功能甲状腺腺瘤
D. 甲状腺腺癌
E. 继发性甲状腺功能亢进

正确答案 :A


[单选题]具有保护作用的乙型肝炎病毒抗体是

A. 抗-HBe
B. 抗-HBs
C. 抗-S1
D. 抗-HBc
E. 抗-S2

正确答案 :B


[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提,即

A. 不影响医患关系的确立
B. 不让病人难过
C. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果
D. 不影响医生治疗方案的选择
E. 不影响医务人员的合作

正确答案 :C


[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

A. 相互依存、相互渗透、不可分割的
B. 可以割裂的
C. 可以互相代替的
D. 可以互相补充的
E. 互不相干

正确答案 :A


[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症,一般来说,呕血还是黑粪症取决于

A. 出血时间
B. 出血速度
C. 年龄
D. 出血部位
E. 出血的速度和量

正确答案 :E

解析:上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少,出血部位的高低是次要的。


[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段

A. 安排患者立即行冠状动脉造影
B. 安排患者平板运动试验
C. 安排患者检查超声心动图
D. 胸部X光透视
E. 安排患者行非紧急冠状动脉造影

正确答案 :B

解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。



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