住院医师规培考试宝典2019儿科福建住院医师规培模拟考试练习题(X7)

1. [单选题]充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量为：

A. 每日入液总量宜控制在75mg/kg，在24h内均匀补给
B. 每日入液总量宜控制在50ml/kg，在24h内均匀补给
C. 每日入液总量宜控制在100mg/kg，在24h内均匀补给
D. 以上都不对
E. 每日入液总量宜控制在75ml/kg，在12h内均匀补给

2. [单选题]肾结核最早发生的部位是( )。

A. 肾大盏
B. 肾皮质
C. 肾小盏
D. 肾乳头
E. 肾髓质

3. [单选题]对于SLE下述哪项正确

A. 90％病人死于慢性肾衰竭
B. 90％～100％病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变
C. 1／3病人肾受损
D. 表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿
E. 很少引起急性肾衰竭

4. [单选题]左向右分流型先心病最常见的并发症为

A. 细菌性心内膜炎
B. 心力衰竭
C. 肺炎
D. 脑脓肿
E. 脑血栓

5. [单选题]男孩，8岁，来自西南地区，患儿先有头昏、头痛、胸闷2天后骤出现面色发灰，手脚冰冷。呼吸56/min，血压10/7kPa，心尖区区第1音减弱，并有奔马律。心电图呈右束支传导阻滞，临床诊断为克山病，其临床主要特点为：

A. 慢性充血性心力衰竭
B. 急性肺水肿
C. 心源性休克
D. 心源性脑缺氧
E. 急性性充血性心力衰竭

6. [单选题]一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是

A. 每次吹人800ml气体
B. 确定呼吸停止
C. 病人置于仰卧位
D. 清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅
E. 每分钟吹气几次

7. [单选题]5岁男孩，高热4天，寒战咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右侧中等量胸腔积液化气，需抽取胸腔积液，正确的胸腔穿刺的操作与目的是：

A. 胸腔穿刺应选择第二肋间
B. 胸穿抽液越多越快越好
C. 有助于确定诊断
D. 出血性疾病亦可进行胸穿
E. 胸腔穿刺沿肋骨下缘进针

8. [单选题]下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射

A. 握持反射
B. 膝反射
C. 拥抱反射
D. 吸吮反射
E. 觅食反射

9. [单选题]小儿腹泻中度脱水，第一天静脉补液总量为每千克体重( )

A. 150～180ml
B. 120～150ml
C. 90～120ml
D. 180～210ml
E. 60～90ml

10. [单选题]足月新生儿，产钳助娩，羊水浑浊，出生无呼吸，心率96次／分，躯干红，四肢青紫，四肢略屈曲，弹足底无反应，Apgar评分应为( )

A. 7分
B. 3分
C. 1分
D. 8分
E. 5分

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：肾结核的感染途径包括血行播散、淋巴播散、经尿液的逆行蔓延和邻近器官结核病变的蔓延，以血行播散最为常见，肾结核累及肾乳头和相应肾小盏时，静脉肾盂造影可见肾小盏呈虫蚀样改变。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：左向右分流，肺循环血流量增多，易并发支气管肺炎。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：根据脱水程度确定补液量，包括累积损失量(就诊前丢失的水和电解质量)；继续丢失量(每日维持基础代谢所需要的水和电解质量)。所补充的液体要求在24小时内补充。累积损失量8～12小时补完；继续丢失量和生理需要量14～16小时内补充。第一日的输液量包括累积损失量、继续丢失量和生理需要量。第二日的输液量只包括继续丢失量和生理丢失量(生理需要量包括每日所进的奶量和饮水量，应注意扣除)在补液过程中注意先快后慢，先浓后淡(指电解质浓度)，见尿补钾，酌情补钙、补镁等原则。中度脱水的累积丢失量为50～90ml／kg，继续丢失量为20ml／kg，生理需要量为50～60ml／kg,，

10.正确答案 ：B

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