超声波医学主治医师考试历年真题试卷(L1)

1. [单选题]有关远场，下列描述正确的是

A. 远场声束呈圆柱形
B. 其横断面上能量分布较均匀
C. 不随距离增加而扩散
D. 不受吸收衰减的影响
E. 扩散角愈大，指向性愈好

2. [单选题]主动脉夹层DeBakey分型，下述正确的是

A. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及降主动脉且局限于膈肌以上，为ⅢB型
B. DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉
C. DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
D. DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉
E. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层向上逆行累及到主动脉弓和升主动脉，称为DeBakeyⅠ型

3. [单选题]胃肠壁增厚的声像图表现，不包括

A. 新月征
B. 假肾征
C. 靶环征
D. 火山口征
E. 镶嵌征

4. [单选题]肝脏横沟的描述正确的是

A. 为第二肝门所在
B. 为第一肝门所在
C. 由脐静脉窝和静脉韧带构成
D. 由胆囊窝和下腔静脉沟组成
E. 为第三肝门所在

5. [单选题]关于子宫畸形的描述，不正确的是

A. 先天性无子宫，双侧卵巢形态可正常
B. 始基子宫：子宫小，宫颈与宫体等长或稍长，内膜呈线状回声
C. 双角子宫畸形是因为两侧副中肾管未完全融合所致
D. 纵隔子宫可以分为完全性和不完全性纵隔子宫
E. 任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系统畸形

6. [单选题]室间隔缺损干下型在二维超声显像检查时有什么表现

A. 心尖五心腔观，显示室缺在三尖瓣膈瓣下方
B. 左心室长轴观，显示室间隔缺损位于主动脉瓣下
C. 显示主动脉骑跨
D. 肺动脉内径变窄
E. 胸骨左缘右心室流出道长轴切面上，显示室缺位于肺动脉瓣下

7. [单选题]彩色多普勒彩色标尺的定义，下列错误的是

A. 背离探头血流为蓝色
B. 朝向探头血流为红色
C. 血流速度快慢用亮度表示
D. 颜色变化不能反映血流速度变化
E. 方差显示方式能反映血流状态

8. [单选题]M型超声心动图二尖瓣前叶曲线DE段为

A. 一缓慢上升平段
B. 一急速上升的直线
C. 二尖瓣前叶向后运动所致
D. 由于心房收缩所致
E. 二尖瓣关闭随左心室后壁收缩而一起向前运动所致

9. [单选题]使左心室重构的心脏病，常见于

A. 风湿性心脏病
B. 原发性心肌病
C. 肺源性心脏病
D. 冠心病急性心肌梗死
E. 心肌炎

10. [单选题]有关急性深静脉血栓超声表现的描述，不正确的是

A. 管腔内为无回声或低回声
B. 病变处管腔明显增宽
C. 探头加压管腔不变窄
D. 管腔内完全无血流或有狭窄血流信号
E. 管腔变窄，内见团块状强回声

11. [单选题]彩色多普勒血流仪在检测腹部血流时，常有彩色信号闪烁现象，减轻或消除这种干扰的方法有

A. 减低滤波频率
B. 增大彩色取样框
C. 屏住呼吸，适当提高滤波频率
D. 降低速度标尺，调高彩色多普勒增益
E. 深呼吸，提高速度标尺

12. [单选题]下列哪项不属于肝脏脏面"H"形沟内的结构

A. 胆囊窝
B. 肝圆韧带
C. 下腔静脉沟
D. 第一肝门
E. 镰状韧带

13. [单选题]超声估测主动脉瓣反流的程度，是用瓣口反流束宽度／左心室流出道宽度，重度反流其分数应为

A. ≥35%
B. ≥45%
C. ≥50%
D. ≥60%
E. ≥65%

14. [单选题]儿童出现黄疸最常见的原因是

A. 肝炎
B. 胆囊缺如
C. 胆道蛔虫
D. 异位胆囊
E. 先天性胆道闭锁

15. [单选题]超声判断成熟卵泡的标准是：①卵泡表面无卵巢组织覆盖；②卵泡长径≥20mm；③卵泡张力高，壁薄而光滑；④子宫直肠窝少量液体回声

A. ①④
B. ①②
C. ①②③
D. ①②③④
E. ①③④

16. [单选题]人耳听觉范围内的声波频率应为

A. 50000Hz
B. 20～20000Hz
C. 5Hz
D. 10Hz
E. 80000Hz

17. [单选题]超声图像帧频过低会产生的现象是

A. 声波传播速度降低
B. 声束聚焦性能降低
C. 图像分辨力降低
D. 穿透力降低
E. 图像闪烁

18. [单选题]男性，72岁，M型超声显示二尖瓣前叶曲线舒张期震颤、主动脉瓣活动曲线呈双线，提示诊断为

A. 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

19. [单选题]以下哪一项是甲状旁腺的声像图

A. 正常甲状旁腺虽然体积小，但回声强，很易发现
B. 其平均大小为5mm×3mm×1mm
C. 多数位于甲状腺的上方或前外侧
D. 其回声略强于甲状腺，周围可见致密光带
E. CDFI显示血供丰富

20. [单选题]消除彩色信号闪烁伪像，有效的措施是

A. 减低超声波发射脉冲重复频率
B. 增高彩色多普勒增益
C. 控制呼吸运动
D. 调低壁滤波
E. 调节彩色血流取样框

1.正确答案 ：B

解析：声束各处宽度不等，在探头的远方为远场区，呈喇叭状，其横断面声强分布较均匀，但随着声束增宽，逐渐扩散。声束扩散角越小，指向性越好。在介质传播时受吸收衰减的影响。

2.正确答案 ：D

解析：从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

3.正确答案 ：E

解析：镶嵌征为肝脏肿瘤的声像图特征，其余均是胃肠道等空腔脏器壁增厚的声像图表现。

4.正确答案 ：B

解析：横沟为第一肝门所在，内有肝管、门静脉、肝固有动脉、淋巴管和神经通过。

5.正确答案 ：B

解析：先天性无子宫是因双侧副中肾管形成子宫段未融合退化所致，常合并无阴道，卵巢发育正常。始基子宫的声像图特点是子宫极小，无内膜回声，无法分清宫体及宫颈，因此B不正确，该描述为幼稚子宫的声像图特点。由于女性生殖器官与泌尿器官在起源上相同，故二者发育异常可同时存在。

6.正确答案 ：E

解析：干下型：室缺位于大动脉短轴2点的部位，靠近肺动脉瓣下。

7.正确答案 ：D

解析：彩色编码技术是由红、蓝、绿三种基本颜色组成，一般设定流向探头的血流为红色，背离探头的血流为蓝色，这两种不同方向的血流颜色的辉度水平与血流的速度成正比，即速度越快，辉度越亮；速度越慢，辉度越暗淡。前向湍流的颜色接近黄色（红色与绿色的混合），逆向湍流的颜色接近紫色（蓝色和绿色的混合），不能直接定量测定血流速度。

8.正确答案 ：B

解析：DE段为一急速上升之直线，产生机制为在等长舒张期之后，左心室扩张，压力迅速下降，当左心室压力低于左心房，左心房内血液立即推开二尖瓣向左心室灌注，故使二尖瓣前叶迅速前移，曲线由D点直线上升而达到E峰。

9.正确答案 ：D

解析：冠心病急性心肌梗死后左心室可扩大变形，出现节段性室壁运动异常，左心室重构后体现为陈旧性心肌梗死部位室壁变薄，回声增强，运动减弱。

10.正确答案 ：E

解析：肾静脉急性血栓是指2周以内的血栓，超声特点：血栓形成几小时到几天之内表现为无回声，一周后回声逐渐呈低回声，边界光滑，血栓处的静脉腔不能被压瘪，管径明显扩张，血栓段静脉内完全无血流信号或探及少量血流信号。

11.正确答案 ：C

解析：屏住呼吸，适当提高滤波频率，可以减轻或消除在检测腹部血流时，呼吸运动产生的杂乱搏动性彩色信号，即闪烁伪像的干扰。

12.正确答案 ：E

解析：镰状韧带附在肝的膈面，将肝分成左右两叶。

13.正确答案 ：E

解析：主动脉瓣关闭不全时，距反流瓣口最近端的血流信号的宽度大致相当于反流瓣口的大小，瓣口最近端的反流信号宽与左室流出道的宽相除所得结果为反流分数。

14.正确答案 ：E

解析：儿童出现黄疸最常见于先天性胆道闭锁，先天性胆道闭锁占新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率为1：8000～1：14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异。

15.正确答案 ：C

解析：排卵时由于卵泡液的流出，25%～50%的妇女在子宫直肠窝内可见少量液体回声。据此可以推断有排卵，但不是成熟卵泡的超声标准。

16.正确答案 ：B

解析：人耳的听觉频率范围通常在20Hz～20000Hz之间;频率高于20000Hz的声波叫超声波,频率低于20Hz的声波叫次声波;故答案为:20Hz～20000Hz。

17.正确答案 ：E

解析：帧频的概念是利用机械或电子学方法实现超声束的快速扫描，每秒所成声像图的帧数，帧频数目不宜低于16f/s。过低会发生图像闪烁现象。

18.正确答案 ：C

解析：主动脉瓣关闭不全由于主动脉瓣增厚、钙化，不能合拢，M型超声显示主动脉瓣活动曲线呈双线；主动脉瓣反流血流冲击二尖瓣前叶，二尖瓣前瓣或前后瓣可有舒张期振颤运动。

19.正确答案 ：B

解析：甲状旁腺位于甲状腺背侧，体积小，低回声或等回声。大小长5～6mm，宽3～4mm，厚1～2mm。

20.正确答案 ：C

解析：深呼吸动作可造成脏器的运动幅度增加，造成无血流但出现彩色信号，称为彩色多普勒闪烁伪像。

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