18岁，女性，无月经来潮伴有周期性下腹痛，检查未见阴道开口，黏

[单选题]18岁，女性，无月经来潮伴有周期性下腹痛，检查未见阴道开口，黏膜表面无蓝染，未见黏膜膨出。肛查扪及向直肠突出的包块，直肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块，压痛明显。可能的诊断是

A. 处女膜闭锁
B. 先天性阴道闭锁
C. 先天性宫颈闭锁
D. 先天性无阴道
E. 先天性无子宫

正确答案 ：B

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[单选题]关于妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗目的，错误的是

A. 缓解瘙痒症状
B. 恢复肝功能
C. 降低血胆酸水平
D. 监护胎儿宫内状况
E. 尽量维持胎儿至足月

正确答案 ：E

解析：妊娠期肝内胆汁淤积症治疗目的是缓解瘙痒症状，恢复肝功能，降低血胆酸水平，重点是胎儿宫内状况的监护，及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。

[单选题]与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A. 前置胎盘
B. 脐带过长
C. 胎死宫内
D. 全身血管病变
E. 胎盘老化

正确答案 ：D

[单选题]关于AFP，下述错误的是

A. 在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成
B. 对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值
C. 原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高
D. 胃癌或胰腺癌时，血中AFP含量也可升高
E. 妊娠3～4个月，孕妇AFP开始升高

正确答案 ：C

[单选题]30岁女性，查体发现子宫颈肥大，行宫颈细胞学检查未见异常。其治疗正确的是

A. 子宫颈锥切
B. 子宫颈切除
C. 预防性应用抗生素
D. 微波治疗
E. 定期随访

正确答案 ：E

解析：子宫颈肥大为慢性炎症的长期刺激导致腺体及间质增生，临床上一般无需治疗。

[单选题]外阴癌的预后与下例临床病理因素最为相关

A. 癌灶大小和部位
B. 治疗措施
C. 手术病理分期
D. 肿瘤分化
E. 有无淋巴转移

正确答案 ：E

解析：外阴癌的预后与癌灶大小、部位、分期、肿瘤分化、有无淋巴转移及治疗措施等有关。其中以淋巴结转移最为重要，有淋巴结转移者5年生存率约50%，而无淋巴结转移者5年生存率为90%。

[单选题]下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据

A. 先露部下降受阻，产程延长
B. 血尿
C. 病理缩复环
D. 血红蛋白下降
E. 下腹剧痛拒按

正确答案 ：D

解析：先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止，常有排尿困难。产妇呼吸急促，脉搏增快，膀胱充盈，导尿可见血尿。子宫外形呈葫芦状，出现病理性缩复环，下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清。产程延长，先露下降受阻。血红蛋白下降，提示子宫已经破裂了，产生了大量的内出血。

[单选题]妊娠对糖尿病孕妇的影响，不包括

A. 易发生子痫前期-子痫
B. 易发生感染
C. 易发生羊水过多
D. 易发生酮症酸中毒
E. 易发生妊娠期胆汁淤积症

正确答案 ：E

解析：妊娠合并糖尿病孕妇，易发生自然流产、子痫前期-子痫、感染、羊水过多、酮症酸中毒，难产率增加。

[多选题]关于协调性宫缩乏力下列哪些正确

A. 具有正常、宫缩的特点
B. 多属继发性宫缩乏力
C. 宫缩间歇子宫放松
D. 胎窘出现晚
E. 常见于中部、出口骨盆狭窄

正确答案 ：ABCDE

解析：协调性宫缩乏力分为原发性和继发性，多为继发性宫缩乏力，具有正常宫缩的特点，有节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫缩间歇子宫放松，此种宫缩乏力对胎儿影响不大，但晚期可出现胎儿窘迫。常见于中骨盆，出口骨盆狭窄，胎先露部下降受阻，持续性枕横位或枕后位等。

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