放射医学中级专业真题案例分析题正确答案(M4)

1. [单选题]某女患者头痛数月，遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求做CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单，患者很不满意。为构建和谐医患关系，该医师应该(　　)

A. 维持契约关系，完全按患者要求办，开单做CT检查
B. 维持契约关系，坚决按医生意见办，待脑电图检查后再定
C. 维持契约信托关系，说服患者先行体格检查，然后酌情处理
D. 维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊
E. 维持信托关系，先做CT和脑电图并进行会诊，然后体检

2. [单选题]下列哪项不是骨关节外伤进行X线检查的目的

A. 明确有无骨折或脱位
B. 了解骨折及脱位情况
C. 对骨折复位治疗
D. 观察骨折愈合情况
E. 了解软组织肿胀情况

3. [单选题]冠状动脉狭窄段直径减少9/10为

A. 75%狭窄
B. 80%狭窄
C. 85%狭窄
D. 90%狭窄
E. 95%狭窄

4. [单选题]X线产生中，电子从阴极射向阳极所获的能量，决定于下面的哪个因素

A. X线管灯丝加热电压
B. 两极间的管电压
C. 靶物质的原子序数
D. 管电流
E. 阴极灯丝的焦点大小

5. [单选题]自发性蛛网膜下腔出血的原因依次是

A. 动脉瘤>高血压动脉粥样硬化>AVM
B. 高血压动脉粥样硬化>动脉瘤>AVM
C. 动脉瘤>AVM>高血压动脉粥样硬化
D. AVM>高血压动脉粥样硬化>动脉瘤
E. 高血压动脉粥样硬化>AVM>动脉瘤

6. [单选题]头颅经眶位可检查

A. 枕大孔
B. 枕骨
C. 内听道
D. 岩骨
E. 蝶鞍

7. [单选题]有关骨折断端移位的描述中不正确的有

A. 横向移位为骨折远侧端向侧方或前后方移位
B. 重叠移位为断端发生完全性移位后，因肌肉收缩而导致断端重叠，肢体短缩
C. 断端分离为骨折断端之间距离增大
D. 横向移位为骨折近侧端向侧方或前后方移位
E. 断端嵌入为较细的骨干断端嵌入较宽大的干骺端或骨端的松质骨内

8. [单选题]下述子宫输卵管结核最多见的X线表现是

A. 输卵管远端闭塞，局部膨大呈花蕾状或囊状
B. 子宫腔狭窄、变形和移位
C. 对比剂逆流
D. 平片盆腔钙化
E. 输卵管狭窄、僵直、边缘不整或串珠状

9. [单选题]肠结核

A. 好发于回肠末端和盲肠，X线主要表现为病变肠段的激惹，钡剂通过顺利而不易充盈，呈“跳跃征”
B. 主要累及回肠末端，X线主要表现为病变区“卵石”状充盈缺损，“线样征”是其具有特征性的改变之一
C. 常累及直肠和左半结肠，X线钡剂显示结肠边缘纽扣状溃疡龛影
D. 球部呈分叶状变形，球中央见一龛影
E. 盲肠呈囊状扩张，空回肠亦明显普遍扩张，但与扩张的盲肠不成比例

10. [单选题]对于X线通过人体组织后的衰减规律，哪一种解释最合理

A. 同一种密度，厚度越大，衰减越小
B. 同一种密度，厚度越大，衰减越大
C. 同一种厚度，密度越大，衰减越小
D. 衰减与密度呈线性关系，与厚度无关
E. 衰减与厚度呈线性关系，与密度无关

11. [单选题]关于正常腮腺CT平扫表现的描述，不正确的是

A. 密度低于肌肉
B. 密度高于脂肪
C. 密度低于颌下腺
D. 腺体萎缩时密度增高
E. 密度与腺体内的脂肪含量有关

12. [单选题]通过"对医学道德规范的意识"确定医学道德规范，这是

A. 具体医学伦理难题
B. 抽象医学道德评价
C. 具体医学道德评价
D. 抽象医学伦理难题
E. 社会医学伦理问题

13. [单选题]介入技术进行化疗药物灌注治疗恶性肿瘤，不适用于

A. 原发性肝癌
B. 原发性胃癌
C. 原发性肾癌
D. 原发性肺癌
E. 宫颈癌

14. [单选题]关于肾盂旁囊肿，下列哪项是错误的

A. 肾盂旁囊肿是含尿样液体的假性囊肿
B. MRU可以证明囊肿与肾集合系统无交通
C. 肾窦内类圆形囊性病变
D. 可单发、多发即双侧同时发生
E. 以上都不对

15. [单选题]显示早期骨转移病变，最敏感的影像学方法是

A. CT
B. DSA
C. MRI
D. X线平片
E. 超声成像

16. [单选题]大量气胸X线胸片可见

A. 患侧膈下降
B. 肋间隙增宽
C. 纵隔健侧移位
D. 肺完全压缩
E. 以上均是

17. [单选题]下列肾形态无临床意义的是

A. 马蹄肾
B. 驼峰肾
C. 侏儒肾
D. 海绵肾
E. 多囊肾

18. [单选题]不开口于中鼻道的鼻窦是

A. 额窦
B. 前组筛窦
C. 蝶窦
D. 上颌窦
E. 以上都是

19. [单选题]不符合胆囊癌影像表现的是

A. 分为胆囊壁增厚型、腔内型和肿块型
B. 胆囊壁增厚型表现为胆囊壁不规则增厚，局限性或弥漫性厚度常大于10mm
C. 腔内型表现为胆囊腔内肿块，基底部胆囊壁增厚
D. 肿块型表现为胆囊由一软组织充填或代替
E. 增强后多早期较明显强化，且持续时间短

20. [单选题]翼腭窝作为判定肿瘤是否侵犯周围结构的依据，主要是其内含有

A. 肌肉
B. 血管
C. 黏膜
D. 脂肪
E. 骨骼

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：冠状动脉狭窄一般用直径表示，以狭窄段近端或远端正常血管的管径为100%，狭窄段直径减少1/2为50%狭窄，减少9/10为90%狭窄，完全闭塞为100%狭窄。

4.正确答案 ：B

解析：电子从阴极射向阳极所获的能量，决定于两极间的管电压。电压的高低决定X线的穿透力，电压愈高，所产生的X线愈短，穿透力也愈强。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：头颅经眶位，内听道的密度呈外高、内低的细长管形显示在岩骨内，投影在两侧眼眶中。

7.正确答案 ：D

解析：骨折的横向移位为侧方移位，是以骨折近段为基准，远端骨质向前、后、内、外方移位。

8.正确答案 ：E

解析：子宫输卵管结核是比较常见的妇科疾病，造影时输卵管管壁纤维化，局部管腔狭窄，管壁不整；如狭窄多发时，输卵管管腔则呈串珠状；如广泛纤维化，则输卵管僵硬，此种征象最为多见。

9.正确答案 ：A

解析：肠结核好发于回肠末端和盲肠，X 线主要表现为病变肠段的激惹，钡剂通过顺利而不易充盈，呈“跳跃征”；溃疡性结肠炎常累及直肠和左半结肠，X线钡剂显示结肠边缘纽扣状溃疡龛影。

10.正确答案 ：B

解析：X线之所以能使人体组织结构形成影像，除了X线的穿透性、荧光效应和感光效应外，还基于人体组织结构之间有密度和厚度的差别。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：C

解析：原发性肾癌主要是肾透明细胞癌，对灌注化疗不敏感。 【避错】此题容易误选B，胃肠道肿瘤术前、术后辅助性化疗必不可少。

14.正确答案 ：E

解析：关于肾盂旁囊肿的特性，上述前四项描述是正确的。

15.正确答案 ：C

解析：MRI是目前显示骨髓、软组织病变及骨质破坏最敏感的影像学检查方法，可显示早期骨转移病变。

16.正确答案 ：E

解析：大量气胸时，气胸区可占据肺野的中外带，内带为压缩的肺，呈密度均匀软组织影。同侧肋间隙增宽，横膈下降，纵隔向健侧移位。

17.正确答案 ：B

解析：马蹄肾为最常见的融合肾，可为两肾的下极或上极相互融合，以下极融合型多见；驼峰肾为肾脏形态的正常变异，通常无症状，多为影像学检查时意外发现；侏儒肾即肾发育不全，较为少见；海绵肾是一种先天性肾髓质囊性病变，表现为双侧肾集合管扩张并细小钙化；多囊肾即多囊性肾病变，系遗传性病变。

18.正确答案 ：C

解析：上颌窦、额窦和前组筛窦开口于中鼻道，后组筛窦、蝶窦开口于上鼻道。

19.正确答案 ：E

解析：胆囊癌增强后多早期较明显强化，且持续时间长。

20.正确答案 ：D

解析：在MRI上，脂肪信号较易识别，一旦受到侵犯，会出现明显的脂肪间隙消失。

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