黑热病的确诊方法是

[单选题]黑热病的确诊方法是

A. 骨髓涂片查利杜体
B. 间接免疫荧光抗体试验
C. PVC薄膜快速ELISA法
D. 单克隆抗体抗原斑点试验
E. 单克隆抗体斑点ELISA法

正确答案 ：A

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[多选题]可引起呼吸困难的中毒包括

A. 大量食用苦杏仁
B. 亚硝酸盐中毒
C. 吗啡中毒
D. 地高辛中毒
E. 氨茶碱过量

正确答案 ：ABC

解析：呼吸困难的中毒主要由于1.代谢性酸中毒所致，临床常见于急慢性肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒、肾小管性酸中毒等，表现为慢而深长规则的呼吸，可伴有鼾声，称为Kussmaul呼吸。2.药物或某些化学物质抑制呼吸中枢可出现一种由浅慢逐渐变为深快、再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸（变慢、变浅、间停的呼吸，象潮起潮落一般），称为潮式呼吸（Cheyne-Stokes）呼吸，见于吗啡、巴比妥、有机磷中毒等。潮式呼吸也可出现在有些老年人深睡时，提示脑动脉硬化、中枢神经供血不足。3.间停呼吸（Biots呼吸）：表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始。见于吗啡、巴比妥、有机磷中毒等。4.血液病?重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等，因红细胞携氧能力降低致使呼吸加速，临床有气短感觉。5.神经精神（呼吸中枢）性呼吸困难 重度颅脑损伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及颅内肿瘤等因颅压增高，呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激，合呼吸变慢而深，并常伴有呼吸节律的异常，如呼吸遏制、双吸气等。地高辛中毒症状主要表现为胃肠道反应、神经系统反应和心脏毒性三个方面。氨茶碱过量有中枢兴奋作用，可使少数病人发生失眠和不安，剂量过大可发生惊厥、谵妄。本题可结合排除法。

[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是（ ）

A. 肺、脾、肾
B. 肺、心、肾
C. 脾、肝、肾
D. 心、肝、肾
E. 心、肺、脾

正确答案 ：A

[单选题]闭锁综合征见于

A. 大脑前动脉闭塞
B. 大脑中动脉闭塞
C. 小脑梗死
D. 双侧脑桥基底部梗死
E. 脊髓前动脉闭塞

正确答案 ：D

解析：闭锁综合征患者不能言语、不能吞咽、不能活动，但意识清醒并能以睁闭眼或眼球的上下活动与周围建立联系，多见于脑血管病等引起的脑桥基底部病变。

[单选题]主动脉的强度主要依赖于

A. 内膜
B. 中膜层的弹力组织
C. 中膜层的平滑肌和胶原
D. 外膜
E. 中膜层的胶原

正确答案 ：B

[单选题]不需要行心包穿刺引流的是

A. 心包积液量少，用其他方法能明确诊断
B. 心包积液进行性增长
C. 心脏压塞
D. 原因不明的心包积液
E. 需要心包内注入药物

正确答案 ：A

[单选题]社区获得性肺炎初始治疗症状无改善或症状一度改善又重新恶化，关于可能的病因的叙述正确的是

A. 药物未覆盖病原菌或为耐药菌感染
B. 特殊病原菌感染，如结核分枝杆菌、真菌、病毒等
C. 可能出现感染并发症，如脓胸，或存在影响疗效的宿主因素，如免疫功能低下
D. 非感染性疾病误诊为肺炎
E. 以上全都是

正确答案 ：E

解析：社区获得性肺炎初始治疗症状无改善或症状一度改善又重新恶化，考虑可能的病因包括：药物未覆盖病原菌或为耐药菌感染；特殊病原菌感染，如结核分枝杆菌、真菌、病毒等；可能出现感染并发症，如脓胸，或存在影响疗效的宿主因素，如免疫功能低下；非感染性疾病误诊为肺炎。

[单选题]原发性三叉神经痛患者最常出现的是

A. 面部痛觉减退
B. 角膜反射减弱
C. 张口下颌偏斜
D. 咀嚼肌萎缩
E. 有疼痛触发点

正确答案 ：E

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