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1. [单选题]女性,50岁。风心病二尖瓣狭窄5年,平时病情稳定,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,考虑急性左心衰,查心电图示快速房颤,心室率150次/分,此时应用西地兰的机制为
A. 降低窦房结自律性
B. 延长窦房结传导性
C. 降低房室交界区自律性
D. 延长浦氏纤维传导性
E. 延长房室交界区不应期
2. [单选题]心尖区触及舒张期震颤,最可能的是
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 动脉导管未闭
3. [单选题]关于典型失神发作的描述不正确的为
A. 常于儿童期起病,青春期前停止发作
B. 表现为短暂的意识丧失和动作中断
C. 可出现跌倒,对发作有部分记忆
D. 可伴有简单的自动性动作
E. 部分患者仅有意识模糊
4. [单选题]流行性出血热
A. 口围苍白圈
B. 发绀
C. 醉酒面容
D. 蝴蝶斑
E. 玫瑰疹
5. [单选题]男,大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为
A. 病态窦房结综合征
B. 窦房结功能低下
C. 迷走神经功能亢进
D. 运动员心脏
E. 神经官能症
6. [单选题]男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/d。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是
A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征
7. [单选题]可以导致心力衰竭加重的因素
A. 情绪激动
B. 感染
C. 回心血量不足
D. 不恰当使用β受体阻滞剂
E. 以上均可
8. [单选题]下列哪根血管发出大脑后动脉
A. 大脑中动脉
B. 前交通静脉
C. 椎动脉
D. 基底动脉
E. 后交通动脉
9. [单选题]血友病出血的原因是
A. 血小板数量减少
B. 多种凝血因子消耗
C. 血管壁异常
D. 凝血因子合成障碍
E. 遗传性凝血因子缺乏
10. [单选题]患者,男,27岁。因发热、全身骨及关节疼痛、牙龈出血1周来诊。检查诊断为急性白血病。在询问病史中与白血病发病无关的是
A. 有无与白血病患者密切接触史
B. 有无氯霉素、保泰松、乙双吗琳等服药史
C. 有无苯等化学物质接触史
D. 有无电离辐射史
E. 亲属中有无白血病患者
11. [单选题]从伦理学的角度来看,历史上早期的医患关系中主要强调( )的责任。
A. 医师
B. 病人
C. 药师
D. 家属
12. [单选题]中年男性,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是
A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 肺脓肿
D. 肺癌
E. 喉炎
13. [单选题]协助诊断斑疹伤寒可用
A. 肥达试验
B. 锡克试验
C. 外斐试验
D. ASO试验
E. Dick试验
14. [单选题]男性,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是
A. 完全性房室传导阻滞
B. 房颤
C. 心肌病心率正常
D. 房早
E. 心力衰竭伴心动过速
15. [单选题]关于肾病综合征,正确的是
A. 易形成肾静脉血栓
B. 肉眼血尿
C. 无明显临床表现
D. 全身多脏器受累
E. 尿中可见大量白细胞管型
16. [单选题]钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑
A. 抗生素剂量不足
B. 变态反应
C. 赫氏反应
D. 溶血反应
E. 中毒反应
17. [单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是
A. 呼气末正压
B. 压力支持
C. 同步间歇指令通气
D. 控制通气
E. 双水平气道正压通气
18. [单选题]大量咯血指的是
A. 每日咯血量100ml
B. 每日咯血量200ml
C. 每日咯血量300ml
D. 每日咯血量在500ml以上
E. 一次咯血量80ml
19. [单选题]下列关于MODS的发病机制叙述错误的是
A. 应激因素作用于机体后,使得炎症反应和抗炎症反应失衡
B. 机体遭受严重创伤后出现的缺血—再灌注损伤
C. 肠源性细菌和内毒素异位导致脓毒症,引起组织损伤
D. 热量供给不足导致炎症反应过度
E. 止凝血功能紊乱,微血栓的形成和DIC,导致MODS
20. [单选题]反映机体是否缺氧的重要指标是
A. 氧合指数
B. 肺泡-动脉氧分压差
C. 血氧饱和度
D. 氧含量
E. 动脉血氧分压