输血技术(副高)提分加血在线题库(J4)

1. [单选题]200ml全血分离的洗涤红细胞容量应为多少；400ml全血分离的洗涤红细胞容量应为多少

A. 125ml±5%；250ml±5%
B. 120ml±10%；250ml±10%
C. 125ml±10%；240ml±10%
D. 120ml±10%；240ml±10%
E. 125ml±10%；250ml±10%

2. [单选题]血型鉴定发生错误的原因可能为

A. 试剂原因，保存使用不当，反复冻融致失效或污染
B. 操作中加错样本或试剂，离心速度不足或过度，细胞与血清比例不当，结果判断错误
C. 因某种疾病导致抗原减弱，红细胞发生多凝集现象及产生类B物质
D. 抗体效价低（如婴幼儿、老年人、低免疫球蛋白血症等），有不规则抗体，某些药物干扰等
E. 以上均可能

3. [单选题]与病例对照研究比较，前瞻性队列研究的最明显的优点是

A. 用于探讨疾病的发病因素
B. 疾病与病因的时间顺序关系明确，利于判断因果联系
C. 适用于罕见病的研究
D. 有利于减少失访偏倚
E. 设立对照组

4. [单选题]下列有关新鲜冰冻血浆(FFP)输注的说法不正确的是

A. FFP应放置在室温下，使之自然融化后输注
B. 输注前应置入37℃专用恒温水浴中快速融化
C. 融化后的FFP应尽快输用，以避免血浆蛋白变性和不稳定凝血因子丧失活性
D. FFP一经融化后，不可再冰冻保存
E. 在4℃专用贮血冰箱内存放，应于24小时内输注

5. [单选题]一孕妇，自报血型为O型，丈夫血型为A型。第一次怀孕，现孕期24周，到输血科进行优生优育产前检查。结果确认孕妇血型O型，丈夫血型A型，Rh血型均为阳性。输血科下一步应该做

A. 丈夫IgG抗B效价测定
B. 孕妇IgM抗A效价测定
C. 孕妇IgG抗A效价测定
D. 孕妇IgM抗B效价测定
E. 丈夫IgM抗B效价测定

6. [单选题]人体最大的淋巴器官是

A. 淋巴结
B. 脾脏
C. 骨髓
D. 胸腺
E. 皮肤／黏膜免疫系统

7. [单选题]细菌污染性输血反应的严重程度不取决于

A. 细菌的种类
B. 细菌的数量
C. 细菌的毒性
D. 患者的免疫功能
E. 健康献血者免疫功能

8. [单选题]下列关于经输血传播梅毒的描述哪项是错误的

A. 受血者受血后不经第一期，直接进入第二期
B. 通常表现为典型的一期硬下疳
C. 传染过程的特点是周期性潜伏与再发
D. 有自愈倾向
E. 易复发

9. [单选题]动物实验的用途不包括

A. 分离鉴定病原微生物
B. 制备免疫血清
C. 测定细菌毒力
D. 建立致病动物模型
E. 保存菌种

10. [单选题]输血医学实验室的质量控制内容可不包括哪项内容

A. 采供血机构实验室应对检测前、检测中和检测后过程进行测量和控制
B. 开展室内质控
C. 定期对室内质控结果进行分析，并对失控结果给予正确处理
D. 积极参加室间质评
E. 对工作人员进行培训

11. [单选题]以下关于临床用血量估算方法的说法不正确的是

A. 对一段时间内，根据特定人群或一定数量的急诊床位数需用的血液单位进行评估
B. 对每周、每月和每年的血液使用情况进行分析，初步确定血液需求数量
C. 每年每个急诊床位需使用6.7单位血液(400ml/单位)
D. 6.7乘以医院急诊床位数为每年所需血液单位数近似值
E. 所需血液的单位数是国家人口的2%

12. [单选题]要求单采血小板的供者，在采集血小板之前多少小时不能服用阿司匹林药物

A. 12小时以内
B. 24小时以内
C. 36小时以内
D. 48小时以内
E. 72小时以内

13. [单选题]凝血因子活性测定所用的缓冲液为

A. 咪唑缓冲液
B. 磷酸盐缓冲液
C. Tris－HCl缓冲液
D. TE缓冲液
E. 以上均不是

14. [单选题]凝块稳定性试验阴性的表现是

A. 纤维蛋白凝块在24小时内完全溶解
B. 纤维蛋白凝块在2小时内完全溶解
C. 纤维蛋白凝块在12小时内完全溶解
D. 纤维蛋白凝块在8小时内完全溶解
E. 纤维蛋白凝块在24小时内不溶解

15. [单选题]疑为溶血性或细菌污染性输血反应，错误的做法是

A. 应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路
B. 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录
C. 核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型
D. 立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量
E. 如怀疑细菌污染性输血反应，抽取患者血样做细菌学检验

16. [单选题]输血过敏反应大多数由何原因所致

A. 红细胞
B. 粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 血小板
E. 血浆

17. [单选题]关于稀释液的描述错误的是

A. 稀释液由晶体液和胶体溶液组成
B. 采血总量与稀释液（替补液）总量的比例为1∶3
C. 胶体溶液和晶体溶液的比例为1∶2
D. 胶体溶液原则上不使用血浆
E. 具体情况可根据患者全身情况以及重要脏器功能作适度调整

18. [单选题]细菌菌落数总数检查，采样后必须尽快对样品进行相应指标检测，送检时间

A. 不得超过6小时，若样品于0～4℃保存，送检时间不得超过24小时
B. 不得超过12小时，若样品于0～4℃保存，送检时间不得超过24小时
C. 不得超过4小时，若样品于0～4℃保存，送检时间不得超过12小时
D. 不得超过6小时，若样品于0～4℃保存，送检时间不得超过12小时
E. 不得超过4小时，若样品于0～4℃保存，送检时间不得超过24小时

19. [单选题]在血小板表面免疫性最强的抗原是

A. ABO
B. HLA－Ⅰ类
C. HLA－Ⅱ类
D. Rh
E. HPA

20. [单选题]对输血的病情观察，不包括

A. 全血输注开始的前15分钟，要求医护人员在病床前严密观察病情
B. 整个输血过程应定期观察病情变化
C. 输血后24小时内应定期观察病情变化，输血后及时复查血常规
D. 输血后48小时内应定期观察病情变化，并作不规则抗体检测
E. 输血一周后，应特别注意观察有无黄疸、酱油色尿或黄色尿，复查血、尿常规

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：前瞻性队列研究的特点是：研究队列的确定是现在(concurrent)；根据研究对象现在暴露分组；需要随访(follow-up)；结局在将来某时刻出现。前瞻性队列研究的优点是：时间顺序增强病因推断可信度；直接获得暴露与结局资料，结果可信。

4.正确答案 ：A

解析：新鲜冰冻血浆在输注前须置入37℃专用恒温水浴中快速融化。融化后，不可在10℃放置超过2小时，以避免血浆蛋白变性和不稳定凝血因子丧失活性，亦不可再冰冻。如在4℃专用贮血冰箱内存放，应于24小时内输注。

5.正确答案 ：C

解析：新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病(haemolytic disease of the newborn，简称HDN)。该疾病源于胎儿从父方遗传母亲缺少的红细胞抗原，这些抗原可能遭到母亲免疫抗体的攻击，从而使胎儿红细胞遭到破坏，出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾大，甚至死胎、新生儿死亡。由于婴儿的血型遗传自父母双方，因此，通过夫妻血型的检测，可以预测母婴之间是否可能存在血型不合，进而检测母亲体内是否存在相应的IgG类抗体，因为该类抗体可以通过胎盘屏障进入胎儿血液循环中，引起HDR。此例，母亲为O型，父亲为A型，胎儿可能出现的血型为0型和A型。如果是0型，则不会发生HDR，如果是A型，就有可能发生HDR。因此需要测定孕妇的IgG抗A效价。当IgG抗A效价≥64时，可认为可能造成ABO新生儿溶血病，当效价≥256或者检测到抗体效价持续升高达4倍以上时，可认为发病的可能性较大。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

解析：细菌污染输血反应的严重程度与污染细菌的种类、数量、毒性和患者的原发病以及免疫功能有关，与健康献血者无任何关系。

8.正确答案 ：B

解析：本题考察考生由输血传播的梅毒不经第一期，直接进入第二期，通常表现为典型的二期梅毒疹。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：C

解析：1971年世界卫生组织提出每年每个急诊床位需使用6.7单位血液（此处为450ml／单位）。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：E

解析：在钙离子作用下，因子能使溶解于尿素溶液的可溶性纤维蛋白单体聚合物变为不溶性的纤维蛋白。因此，含因子的血浆钙化凝固后不再溶于尿素溶液中，而缺乏的血浆则聚合物可溶于5mol∕L尿素溶液中。参考值：24小时内纤维蛋白凝块不溶解。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：E

解析：大多数输血过敏反应是由输注血浆和含血浆的血液成分所致。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：D

解析：输注初期10～15分钟或输注最初30～50ml时，医护人员须严密观察有无输血不良反应；在整个输血过程应定期观察病情变化；输血后及时复查血常规；输血一周后，应特别注意观察有无黄疸、酱油色尿或黄色尿，复查血、尿常规。

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