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[单选题]老年人药效学特点正确的是
A. 对大多数药物敏感性减弱
B. 不良反应增加
C. 依从性增强
D. 多药合用耐受性明显升高
E. 对肝脏有损害的药物耐受性升高
[单选题]500张病床以上Ⅰ类切口手术部位感染率应低于
A. 0.5%
B. 1%
C. 5%
D. 5.5%
E. 10%
正确答案 :A
[单选题]社区卫生服务中心应至少设置的日间观察床的数量是
A. 2张
B. 3张
C. 4张
D. 5张
E. 6张
正确答案 :D
[单选题]食管癌切除术后并发乳糜胸,是因为术中可能损伤
A. 奇静脉
B. 胸导管
C. 迷走神经
D. 支气管
E. 心包
正确答案 :B
解析:乳糜胸是由于胸导管及其属支破裂所致。
[单选题]在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指
A. 社会舆论
B. 传统习俗
C. 内心信念
D. 病人评议
E. 院内评价
正确答案 :C
[单选题]患者,男性,23岁,因摔伤致股骨干骨折,医嘱给予骨牵引,下列护理方法不妥的是
A. 抬高床角
B. 常测量患肢长度
C. 鼓励患者活动
D. 及时清除骨牵引针孔的血痂
E. 每天给牵引针孔处滴乙醇
正确答案 :D
解析:(1)注意保持伤肢正确的功能位置,伤肢外展30°~40°,足部中立位。(2)保持牵引的效能,观察牵引装置是否正常,滑轮和牵引架是否松脱,牵引线与大腿是否在同一轴线上,牵引锤是否脱落,足底有无抵着床尾,致使牵引无效。治疗期间应做到“三不”,即不盘腿、不负重、不侧卧。(3)防止牵引针孔感染,注意牵引针有否滑动,观察针孔处皮肤有无发红、疼痛、渗出等,每日用75%酒精滴孔两次,并随时保持针孔处皮肤及敷料的清洁干燥。(4)行皮牵引的应随时注意观察胶布及绷带有无松散或脱落,定期检查胶布边沿皮肤有无发红或破溃。(5)密切观察伤肢血运情况,观察伤肢末梢皮肤有无出现青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛、足背动脉搏动减弱等情况。
[多选题]关于绞窄性肠梗阻的临床表现,叙述正确的有
A. 出现腹膜刺激征
B. 持续腹痛,有缓解期
C. 呕吐血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音消失或极微弱
E. 腹部X线片:膨胀的孤立肠袢,位置不随时间改变
正确答案 :ACDE
解析:1.腹痛加剧,呈持续性腹痛无缓解期 2.病程早期即可出现休克,并逐渐加重,抗休克治疗也不能明显改善. 3.腹膜刺激征明显. 4.可吐出或自肛门排除血性液体或腹穿可抽出血性液体. 5.可出现腹胀不对称,腹部可触及压痛的肠袢. 6.血常规白细胞计数升高等.
[单选题]急性水中毒时,影响最大、危害最重的组织是
A. 肾上腺皮质
B. 肾上腺髓质
C. 脑神经组织
D. 周围神经组织
E. 肾小管
正确答案 :C
解析:由于脑细胞水肿,颅内压增高,可出现视力模糊、疲乏、淡漠,对周围环境无兴趣,头痛、恶心、呕吐、嗜睡,抽搐和昏迷,此外还有呼吸、心跳减慢、视神经乳头水肿,乃至惊厥、脑疝。