1. [单选题]下列表述错误的是( )。
A. 诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度
B. 诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下,多次对相同人群进行检查,结果的恒定性
C. 并联试验可提高诊断试验的灵敏度
D. 误诊率又称为假阴性率,漏诊率又称假阳性率
2. [单选题]离散趋势指标中,最容易受极端值影响的是( )。
A. S
B. QR
C. R
D. CV
3. [单选题]听觉感受器是( )。
A. 壶腹嵴
B. 球囊斑
C. 椭圆囊斑
D. 螺旋器
4. [单选题]流行病学任务的三个阶段是( )。
A. 揭示现象、找出原因、提供措施
B. 实验阶段、分析阶段、验证阶段
C. 形成假说阶段、检验假说阶段、验证假说阶段
D. 描述阶段、分析阶段、干预阶段
5. [单选题]混杂因素必须具备的条件是( )。
A. 与混在偏倚相结合、混杂因子的独立性、外来因素的存在
B. 多病因研究中的偏倚、多种因素所致的结局、与暴露因素无关的因子
C. 不影响效果的评价、与判别因素存在联系、与暴露程度相关
D. 混杂因素必须是所研究疾病的危险因素,混杂因素必须与所研究的因素存在统计学联系,混杂因素不是暴露因素与疾病因果链中的一个环节
6. [单选题]下列哪个因素会使患病率降低?( )
A. 发病率升高
B. 病程延长
C. 患者迁入
D. 治愈率提高
7. [单选题]在吸烟与肺癌的病例对照研究中,如果对照组选人过多的慢性支气管炎病人可能( )。
A. 低估RR值
B. 高估RR值
C. 低估OR值
D. 高估OR值
8. [单选题]疫苗的预防效果的评价用下列哪种方法?( )
A. 病例对照研究
B. 队列研究
C. 现况调查
D. 实验流行病学研究
9. [单选题]脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的效果指数是( )。
A. 72%
B. 0.28
C. 72
D. 3.6
10. [单选题]喉结是哪一软骨的结构( )。
A. 甲状软骨
B. 环状软骨
C. 会厌软骨
D. 杓状软骨
11. [多选题]居室空气中甲醛污染来源于( )。
A. 燃料燃烧
B. 吸烟
C. 新型建筑材料与装饰材料
D. 现代家具
12. [单选题]人群中疾病负担测量的一个直接指标是( )。
A. 发病率
B. 潜在减寿年数
C. 患病率
D. 生存率
13. [单选题]临床试验中采用双盲法是为了控制( )。
A. 选择偏倚
B. 信息偏倚
C. 混杂偏倚
D. 入院偏倚
14. [单选题]下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命危险程度?( )
A. 发病率
B. 死亡率
C. 患病率
D. 病死率
15. [单选题]妇女更年期的生理变化,主要与下列哪个器官的衰老密切相关( )。
A. 子宫
B. 卵巢
C. 乳腺
D. 下丘脑
16. [单选题]描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是( )。
A. 患病率
B. 感染率
C. 罹患率
D. 发病率
17. [单选题]不同的传染病有不同的感染谱,其中最常见的形式是( )。
A. 隐性感染
B. 显性感染
C. 死亡为结局
D. 未发生感染
18. [单选题]发病率不适用于( )。
A. 描述疾病的分布
B. 寻找病因线索
C. 评价防治效果
D. 衡量疾病严重程度
19. [单选题]临床上输卵管结扎常选部位是( )。
A. 子宫部
B. 峡部
C. 壶腹部
D. 漏斗部
20. [单选题]实验流行病学不包括( )。
A. 社区实验
B. 病例报告
C. 临床试验
D. 现场试验
1.正确答案 :D
解析:假阴性率(FNR),又称漏诊率或第Ⅱ类错误,指实际有病,但根据筛检试验被定为无病的百分比。它反映的是筛检试验漏诊病人的情况。假阳性率也称误诊率,是指实际无病,通过筛检试验检出是阳性的人数。
2.正确答案 :C
解析:极差是一组变量值中最大值与最小值的差值,因此最容易受极端值的影响。
3.正确答案 :D
解析:螺旋器又称Corti器,是人类的听觉感受器,受蜗神经支配。螺旋器位于内耳膜迷路的蜗管的下壁(即蜗鼓壁又称基底膜或螺旋板),由Hensen细胞、外指细胞、外毛细胞、外柱细胞、内螺旋器、柱细胞、内毛细胞、内指细胞齿间细胞以及盖膜组成,内有外隧道、内隧道、Nuel腔,并且有神经纤维发出连接螺旋神经节,能够将内淋巴的震动转化为神经冲动。
4.正确答案 :A
解析:流行病学任务的三个阶段:①第一阶段的任务是"揭示现象",即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象;②第二阶段为"找出原因",即从分析现象入手找出流行与分布的规律与原因;③第三阶段为"提供措施",即合理利用前两阶段的结果,导出预防或处置的策略与措施。
5.正确答案 :D
解析:混杂因素的基本特点:必须是所研究疾病的独立危险因子;必须与研究因素有关;一定不是研究因素与研究疾病因果关系链上的中间变量。
6.正确答案 :D
解析:使患病率降低的因素包括:①病程缩短;②病死率高;③发病率下降;④健康者迁入;⑤病例迁出;⑥治愈率提高。
7.正确答案 :C
解析:对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系,因此会使OR值变小。
8.正确答案 :D
解析:实验流行病学研究是以人类为研究对象,研究者将研究对象随机分为实验组和对对照组,将所研究的干预措施给予实验人群后,随访观察一段时间比较两组人群的结局,对比分析实验组和对照组之间效应上的差别,判断干预措施的效果。
9.正确答案 :D
解析:效果指数=对照组的发病率/实验组的发病率=57/16=3.6。
10.正确答案 :A
解析:喉的软骨主要包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨,以及成对的杓状软骨。此外,还有2对小块软骨。甲状软骨为喉软骨中最大的一块,由左右两块四角形软骨板构成。两板的前缘以直角连接成前角,前角的上缘形成一"V"字形的切迹,为甲状上切迹,是颈部的重要体表定位标志,切迹的下方向前凸出称喉结,在成年男子特别显著。
11.正确答案 :ABCD
解析:居室空气中甲醛污染来源:①装饰材料,如木制人造板材、地毯、含有黏合剂的涂料和油漆中的甲醛释放;②以人造板为主要原材料的家具,以及家具饰面粘贴时使用的胶粘剂中的甲醛释放;③建筑材料中由脲醛树脂制成的隔热泡沫材料中的甲醛释放;④液化石油气等燃料不完全燃烧产生的甲醛;⑤生活用品,如化妆用品、清新剂和消毒剂中含有的甲醛释放;⑥吸烟是室内空气中甲醛的一个重要来源。
12.正确答案 :B
解析:潜在减寿年数,是指某年龄组人口因某病死亡者的预期寿命与实际死亡年龄之差的总和,即死亡造成的寿命损失。潜在减寿年数是评价人群健康水平的一个重要指标,也是人群中疾病负担测量的一个直接指标。
13.正确答案 :B
解析:双盲法主要是控制来自受试对象和研究人员主观因素对实验结果的影响,目的是避免在收集信息的过程中主观因素造成的偏倚,因此属于信息偏倚。
14.正确答案 :D
解析:病死率表示确诊疾病的死亡概率,因此可反映疾病的严重程度。
15.正确答案 :B
解析:妇女更年期的生理变化,主要与卵巢的衰老密切相关。卵巢的衰老主要表现在卵泡减少和卵巢形态变化及卵巢功能衰退。伴随着卵巢的衰老,更年期妇女会出现生殖、泌尿、心血管等多个相关系统与器官的变化。
16.正确答案 :D
解析:A项多用于慢性疾病;B项多用于评价人群某传染病的感染情况、流行态势和分析防治工作效果:C项多用于暴发调查。
17.正确答案 :A
解析:感染谱是指机体感染了病原体后,经过传染过程,所表现出的轻重不等的临床表现。其中以隐性感染为主的传染病最常见。
18.正确答案 :D
解析:发病率是指一定时期内一定人群中某病新发生的病例出现的频率。可用来反映疾病对人群健康的影响;可用作描述疾病的分布;通过比较不同特征人群的某病发病率,可用于病因学的探讨和防治措施的评价。衡量疾病严重程度的指标为病死率。
19.正确答案 :B
解析:手术过程:①清点器械和下敷料,待麻醉满意后在局部作2~3cm皮肤横切口,切开皮下脂肪,提取腹直肌前鞘,剪开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌,提取腹膜,避开膀胱和血管,多次轻提避免钳夹腹膜下肠管,确认为腹膜,将其切开后进入腹腔;②常规探查子宫、附件有无异常,吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端,在峡部作抽芯近端包埋法结扎,用两把组织钳将输卵管峡部提起,钳距为2~3cm,选择峡部无血管区,在浆膜下注射少量生理盐水,使浆膜浮起,不行输卵管切开浆膜,游离输卵管,用两把蚊式钳夹住两端,中间切除1~1.5cm,用4号线结扎近端,远端同时结扎浆膜层,用0号线缝合输卵管糸膜,将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内,远端游离,检查无活动性出血、血肿,送回用腹腔;③同样方法结扎对侧输卵管;④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤,清点器械、纱布无误后,用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合,无菌纱布覆盖切口,安返康复室。
20.正确答案 :B
解析:流行病学实验主要分为三类:临床试验、现场试验、社区试验。
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