内科护理学主管护师2024真题讲解(G7)

1. [单选题]急性阑尾炎典型的症状为

A. 右下腹痛
B. 右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
C. 腹膜刺激征
D. 右下腹固定性压痛性包块
E. 转移性右下腹痛

2. [单选题]消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失

A. 疲劳时
B. 饮酒时
C. 受凉时
D. 焦虑时
E. 癌变时

3. [单选题]类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是

A. Felty综合征
B. 光过敏
C. 多系统脏器损害
D. 关节畸形
E. 乏力、发热、体重减轻

4. [单选题]患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是

A. 血压
B. 瞳孔散大
C. 桡动脉搏动消失
D. 颈动脉搏动消失
E. 心音消失

5. [单选题]肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现

A. 中心性发绀
B. 周围性发绀
C. 混合性发绀
D. 血管性晕厥
E. 阿-斯综合征

6. [单选题]患者女性，50岁。因高血压3年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压，护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是

A. 遗传因素
B. 年龄增大
C. 体重超重
D. 自身免疫缺陷
E. 脑力活动过于紧张

7. [单选题]小儿腹泻的发病年龄多见于

A. 7岁以下
B. 6岁～7岁
C. 4岁～5岁
D. 2岁以下
E. 6月以内

8. [单选题]呼吸系统疾病最常见的症状是

A. 胸痛
B. 咳嗽
C. 咳痰
D. 咯血
E. 呼吸困难

9. [单选题]肺气肿最具特征性的体征为

A. 两侧胸廓膨隆
B. 呼吸活动度减弱
C. 触觉语颤减弱
D. 叩诊呈过清音
E. 听诊呼吸音减弱，呼气延长

10. [单选题]处理使用后针头时医务人员应

A. 回套针头帽
B. 用手去除针头
C. 弃于锐器盒内
D. 弃于医用垃圾袋内
E. 浸泡消毒

11. [单选题]医疗用品污染后的危害程度可分为几类( )

A. 1类
B. 3类
C. 5类
D. 7类
E. 9类

12. [单选题]治疗慢性再生障碍性贫血宜首选

A. 抗组胺药
B. 糖皮质激素
C. 雄激素
D. 羟基脲
E. 白消安

13. [单选题]为促进小儿身心健康发展，护士必须收集小儿的生理、心理、社会状况等方面资料，全面评估小儿的健康状况，找出其健康问题，并制定系统全面的、切实可行的护理计划，采取有效的护理措施。这体现儿科护士的哪个角色

A. 护理活动执行者
B. 护理计划者
C. 健康协调者
D. 患者代言人
E. 健康教育者

14. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

15. [单选题]对小肠描述正确的是

A. 主要功能是吸收水分、储存和转运粪便
B. 分空肠和回肠2部
C. 包括十二指肠，空肠和回肠3部分
D. 十二指肠能分泌胆汁
E. 空肠血液最后汇入腔静脉

16. [单选题]妊娠合并病毒性肝炎有传染性的指标是

A. 检测出HCV
B. 尿胆红素阳性
C. HbeAg是活动性复制
D. HAV-IgM阳性
E. 抗HBe

17. [单选题]世界卫生组织推荐的预防接种的4种疫苗是

A. 卡介苗、麻疹疫苗、百白破混合疫苗、脊髓灰质炎疫苗
B. 卡介苗、流感疫苗、白喉疫苗、脊髓灰质炎疫苗
C. 卡介苗、麻疹疫苗、伤寒疫苗、霍乱疫苗
D. 卡介苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E. 麻疹疫苗、流感疫苗、天花疫苗、脊髓灰质炎疫苗

18. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

19. [单选题]常规器械消毒灭菌合格率属于哪类控制

A. 质量控制
B. 同期控制
C. 全面控制
D. 反馈控制
E. 前馈控制

20. [单选题]哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的

A. 白细胞
B. 脓细胞
C. 淋巴细胞
D. 嗜酸性粒细胞
E. 嗜碱性粒细胞

1.正确答案 ：E

解析：根据临床经验，急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹痛，伴有轻度胃肠功能紊乱，故选项A、B、C不对，选项D右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征，但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块，故D不对。因此答案选E。

2.正确答案 ：E

解析：疲劳、饮酒、受凉和焦虑是消化性溃疡发作的常见诱因，消化性溃疡的疼痛节律常常不会改变，但癌变时可有疼痛节律的改变或消失。 【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】

3.正确答案 ：D

解析：本题考查类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的临床表现。二者同为免疫系统疾病，且都可以出现多系统的损害。类风湿性关节炎以关节病变为主要表现，且均会出现关节的畸形。系统性红斑狼疮以多系统损害为主，也可以有关节的受累，但是一般没有关节畸形。

4.正确答案 ：D

解析：只要具备意识突然丧失，伴大动脉搏动消失，没有呼吸即可认为发生心脏停搏，应立即开始心肺复苏。反复测量血压，观察瞳孔及听心音会延误抢救时机，而桡动脉非大动脉故选择D。

5.正确答案 ：A

解析：这组题考查了发绀的分类和原理。肺水肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀；缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀；充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。

6.正确答案 ：D

解析：A、B、C、E都是高血压的发病因素，只有D不是，所以选择D。 【该题针对“基础知识-原发性高血压病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

7.正确答案 ：D

解析：现今我国小儿腹泻病的病死率已降至1%以下（0.57‰）。但发病率仍然较高，腹泻病多见于婴幼儿，2岁以下小儿约占75%。 【该题针对“基础知识-小儿腹泻病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

8.正确答案 ：B

解析：咳嗽是一种保护性反射动作，可以清除呼吸道分泌物和进入呼吸道内的异物，是呼吸系统最常见的症状。

9.正确答案 ：D

解析：典型的肺气肿患者胸廓呈桶状；呼吸运动减弱，两侧语颤减低，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长。但是正常人群也可出现两侧胸廓膨隆，肺实变性疾病也可出现语颤减弱，深昏迷时也可出现呼吸活动度减弱，哮喘时也可出现呼吸音减弱，呼气延长。叩诊呈过清音是肺气肿最具特征性的体征。

10.正确答案 ：C

解析：为防止被污染利器（针、刀、其他利器）刺伤，应小心处理用过的尖锐物品（针及手术刀等），如使用后针头不回套针头帽，不用手去除针头，若要人为去除针头时，应使用其他技术除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。

11.正确答案 ：B

解析：医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度，根据其危害程度将其分为3类。

12.正确答案 ：C

解析：慢性再障的治疗首选雄激素，可直接刺激骨髓红细胞生成，也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物，可抑制血小板与抗体结合，阻止单核-巨噬细胞吞噬血小板，降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长，且急变率低，为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物。治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药；肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效，对肾损害的疗效不明显。

13.正确答案 ：B

解析：护理计划者：为促进小儿身心健康发展，护士必须收集小儿的生理、心理、社会状况等方面资料，全面评估小儿的健康状况，找出其健康问题，并制定系统全面的、切实可行的护理计划，采取有效的护理措施。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

14.正确答案 ：B

解析：第五十六条医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘 。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理；需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予相应处罚；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

15.正确答案 ：C

解析：小肠包括十二指肠、空肠和回肠，十二指肠位于幽门和空肠之间，呈“C”形，长约25cm，分为球部、降部、横部和升部四部分。十二指肠除接受胆汁和胰液外，本身还能分泌碱性十二指肠液，内含多种消化酶。空肠大部分位于上腹部，回肠主要位于左下腹和盆腔，末端连接盲肠。小肠系膜长，呈扇形，根部窄，固定在腹后壁，活动度较大。小肠壁由内至外分黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层。空肠回肠的血液供应来自肠系膜上动脉，静脉分布与动脉相似，最后汇入门静脉。 【该题针对“基础知识-消化系统结构与功能”知识点进行考核】

16.正确答案 ：C

解析：HBeAg是肝细胞内有HBV活动性复制，具有传染性。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

17.正确答案 ：A

解析：四苗”是指卡介苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗。

18.正确答案 ：E

解析：医疗机构从业人员基本行为规范、管理人员行为规范、医师行为规范、护士行为规范、药学技术人员行为规范、医技人员行为规范、其他人员行为规范。

19.正确答案 ：E

解析：1.前馈称预先控制，是面向未来的控制，是计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救。前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的，在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。 2.同期控制又称为过程控制、环节质量控制，其纠正措施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动，对执行计划的各个环节质量进行控制，当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。 3.反馈控制又称后馈控制、结果质量控制，这类控制作用发生在行动之后。主要将工作结果与控制标准相比较，对出现的偏差进行纠正，防止偏差的继续发展或再度发生。

20.正确答案 ：D

解析：支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。

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