2024卫生高级职称(副高)考试宝典临床血液技术卫生副高历年考试真题集锦(K2)

1. [单选题]目前认为肝功能不全

A. 常见于肝组织切除25％后
B. 常见于肝炎患者
C. 主要出现黄疸、出血等，很少出现脑病
D. 患者肝细胞的再生能力仍较强
E. 是肝细胞与库普弗细胞功能严重障碍所致

2. [单选题]最易引起再生障碍性贫血的药物是

A. 氯霉素
B. 磺胺药
C. 抗肿瘤药
D. 保泰松
E. 甲巯咪唑（他巴唑）

3. [单选题]珠蛋白生成障碍性贫血最常见哪种异常红细胞

A. 球形红细胞
B. 破碎红细胞
C. 靶形红细胞
D. 泪滴形红细胞
E. 镰形红细胞

4. [多选题]缺铁性贫血的诊断包括

A. 女性110g／L
B. MCH<27pg
C. 小细胞低色素性贫血
D. MCV<80fl
E. 男性120g／L

5. [多选题]骨髓损伤使中性粒细胞生成减少，可引起粒细胞减少症，其可能的原因包括（ ）。

A. 抗肿瘤药和免疫抑制剂等药物引起的损伤
B. 化学毒物及放射线
C. 自身抗体及淋巴细胞等免疫因素
D. 细菌及病毒引起的全身感染
E. 肿瘤细胞等异常细胞浸润骨髓

6. [单选题]临床上进行体外循环和血液透析过程中，常需用较大剂量普通肝素，此时需选用哪项进行监测

A. APTT
B. ACT
C. AT:A
D. 血浆肝素浓度检测
E. 血小板计数

7. [单选题]不引起血管内溶血的疾病是

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 异常血红蛋白病
C. 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D. G－6－PD缺乏的蚕豆病
E. 血型不合输血后溶血

8. [单选题]AML-M3型白血病特有的遗传学标志是

A. t(8;21)
B. t(9;22)
C. t(15;17)
D. t(9;21)
E. t(17;19)

9. [单选题]造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是

A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症

10. [单选题]下列有关单向扩散试验平板法的说法错误的是

A. 将抗体或抗血清混入3.0%琼脂糖内
B. 将抗原加入孔中，放37℃让其自由扩散
C. 24～48小时后可见孔周围出现沉淀环
D. Mancini曲线：适用于大分子抗原的长时间扩散(＞48小时)的结果处理
E. Fahey曲线：适用于小分子抗原和较短时间扩散的结果处理

11. [单选题]“咨询服务”不包括

A. 新检验项目的推荐
B. 检验项目合理选择
C. 检验结果的解释
D. 治疗方案的确定
E. 提出采集标本的要求

12. [单选题]不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是

A. 以原始及幼稚淋巴细胞增多为主
B. 原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体
C. 原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常
D. 易见篮状细胞
E. 骨髓有核细胞增生极度或明显活跃

13. [单选题]在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时，测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度，是指临床检验参考物质或校准品的

A. 互通性
B. 一致性
C. 准确性
D. 有效性
E. 特异性

14. [单选题]应激时糖皮质激素分泌增加

A. 是由交感神经兴奋引起的
B. 是通过CRH刺激ACTH释放而引起的
C. 只由损伤性应激原作用引起
D. 是血管紧张素作用于肾上腺皮质引起的
E. 抑制炎症反应，所以对机体不利

15. [单选题]β-葡萄糖脑苷脂酶的活性对下列哪些病的诊断有决定性意义

A. 戈谢病
B. 尼曼-匹克病
C. 海蓝氏细胞增多症
D. 恶性组织细胞病
E. 骨髓纤维化

16. [单选题]下列哪一种疾病属于常染色体隐性遗传

A. 戈谢病
B. 溶叭性贫血
C. 恶性组织细胞病
D. 传染性单核细胞增多症
E. 急性白血病

17. [单选题]消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常，但隐血试验阳性仍可持续几天

A. 1～2d
B. 2～3d
C. 3～4d
D. 4～5d
E. 5～7d

18. [单选题]出血时间缩短常见于

A. 血小板减少症
B. 血小板贮存池病
C. 血小板乏力症
D. 血栓性疾病
E. 遗传性毛细血管扩张症

19. [单选题]戈谢细胞组化染色出现

A. 糖原染色阳性
B. 酸性磷酸酶染色阴性
C. 苏丹黑B染色阴性
D. 过氧化物酶阳性
E. 碱性磷酸酶染色阳性

20. [单选题]均数的应用

A. 均数用来描述一组变量值的离散程度
B. 均数不适用于呈正态分布的资料
C. 均数只能反映数据集中趋势，对服从正态分布的资料，应把均数与离散趋势指标标准差结合起来，可全面地反映其分布的特征
D. 均数用来描述结果的变异
E. 均数适用于偏态分布的数据

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

解析：氯霉素能抑制骨髓造血，是最常见的引起继发性再生障碍性贫血的原因。

3.正确答案 ：C

解析：珠蛋白生成障碍性贫血血常规：贫血轻重不一，红细胞大小不均，形态可出现异形，嗜碱性点彩红细胞、靶形红细胞、网织红细胞增高。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

解析：异常血红蛋白病是珠蛋白肽链分子结构异常所致疾病，导致红细胞膜僵硬，在脾内破坏，如不稳定血红蛋白病等，故为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。

8.正确答案 ：C

解析：70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t(15;17)，是APL特有的遗传学标志。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

解析：平板法是将抗体或抗血清混入0.9%琼脂糖内，未凝固前倾注成平板，然后在上打孔，将抗原加入孔中，放37℃让其自由扩散，24～48小时后可见孔周围出现沉淀环，测定环的直径或面积计算标本中待测抗原的浓度。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：B

解析：急性淋巴细胞白血病骨髓象特点是：骨髓增生极度或明显活跃，少数病例呈带生活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，大于30％，伴有形态异常，粒细胞系统增生受抑制，红细胞系统增生也受抑制。巨核细胞系显著减少或不见，血小板减少。退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：B

解析：应激时GC分泌增多对机体抵抗有害刺激起着重要作用。主要是通过CRH刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌。

15.正确答案 ：A

解析：β-葡萄糖脑苷脂酶的活性对戈谢病的诊断有决定性意义。

16.正确答案 ：A

解析：戈谢病属常染色体隐性遗传，为β-葡萄糖苷脂酶活力显著降低，导致葡萄糖脑苷脂在单核-巨噬细胞内大量蓄积所致。

17.正确答案 ：E

解析：消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常，但隐血试验阳性仍可持续5～7d。

18.正确答案 ：D

解析：出血时间延长见于血小板减少症；出血时间缩短见于某些严重的高凝状态和血栓性疾病。

19.正确答案 ：A

解析：骨髓涂片或肝、脾或淋巴结活检中可找到较多戈谢细胞，PAS、ACP染色呈阳性有助于本病的诊断。

20.正确答案 ：C

解析：应用样本均数时应注意：①均数用来描述一组变量值的平均水平，具有代表性，因此变量值必须是同质的；②均数适用于呈正态分布的资料，因为它位于分布的中心，最能反映分布的集中趋势。对于偏态分布资料，均数不能很好地反映分布的集中趋势，可用几何均数、中位数等描述；③均数只能反映数据集中趋势，对正态分布的资料，将均数与离散趋势指标（标准差）结合起来，可全面地反映其分布的特征。

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