药师医学(初级)2024往年考试试卷(K5)

1. [单选题]给急性肾衰竭患者输入大量无盐液体可引起

A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 水肿

2. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

3. [单选题]有关注射用水的叙述中错误的是

A. 可用蒸馏法制备
B. 为纯化水经蒸馏所得的蒸馏水
C. 灭菌注射用水就是注射用水
D. 又称重蒸馏水
E. 多效蒸馏水器是制备注射用水的主要设备

4. [单选题]慢性阻塞性肺病的高危因素不包括的是

A. 感染
B. 饮酒
C. 大气污染
D. 遗传因素
E. 吸烟

5. [单选题]患者男性，44岁，近4年常于冬季频发干咳、喘息，近日加重入院就诊。身体检查：T37.5℃，心率114次／分，呼吸34次／分，BP130／95mmHg，喘坐呼吸，双肺哮鸣音，诊断为支气管哮喘急性发作。此时应选用下列哪种药物治疗

A. 噻吗洛尔
B. 利血平
C. 克仑特罗
D. 肾上腺素
E. 色甘酸钠

6. [单选题]关于药品正确使用方法的叙述不正确的是

A. 为获得正确疗效，必须正确服用药物
B. 老年患者或儿童在服药之前，应询问医生有关特殊的用药方法
C. 老年糖尿病患者口服降糖药格列本脲可能较氯磺丙脲更适合
D. 通常，医生在为老年患者开具处方时，会根据"小剂量开始，温和用药"的原则
E. 与成人相比，儿童应用药物的最佳剂量均较低

7. [单选题]关于药物的溶出对吸收的影响叙述错误的是

A. 粒子大小对药物溶出速率的影响
B. 多晶型对药物溶出速率有影响
C. 药物粒子越小，表面自由能越高，溶出速度下降
D. 一般溶出速率大小顺序为有机化合物＞无水物＞水合物
E. 难溶性弱酸制成盐，可使溶出速率增大，生物利用度提高

8. [单选题]注射剂的状态不可以是

A. 溶液型
B. 难溶型
C. 乳剂型
D. 混悬型
E. 注射用无菌粉末

9. [单选题]关于酶必需基团的正确叙述是

A. 所有的功能基团
B. 疏水基团
C. 亲水基团
D. 能结合底物、辅酶(基)的功能基团
E. 与酶活性有关的功能基团

10. [单选题]下列有关药物表观分布容积的叙述正确的是

A. 表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小
B. 表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积
C. 给药剂量与t时间血药浓度的比值
D. 表观分布容积的单位是L/h
E. 具有生理学意义

11. [单选题]下列关于GLP的叙述错误的是

A. GLP是药物非临床研究质量管理规范
B. 药物的非临床研究是指非人体研究，亦称为临床前研究
C. 用于评价药物的安全性
D. 我国的GLP于1979年发布并于1979年11月1日起施行
E. 包括单次给药的毒性反应、生殖毒性反应、致突变反应等

12. [单选题]以下治疗慢性阻塞性肺病的辅助药物中，通常不主张应用的是

A. 疫苗
B. 祛痰药
C. 镇咳药
D. 抗菌药物
E. 免疫调节剂

13. [单选题]去甲肾上腺素可产生以下药理作用

A. 心脏兴奋，皮肤黏膜血管收缩
B. 收缩压、舒张压明显升高，脉压减小
C. 肾血管、冠状动脉血管收缩
D. 心脏兴奋，支气管平滑肌松弛
E. 明显的中枢抑制作用

14. [单选题]临床用药表明，抗甲状腺药物的最严重副作用是

A. 心悸
B. 骨髓抑制
C. 手震颤
D. 血压升高
E. 心律失常

15. [单选题]下面关于老年患者用药的原则中说法正确的是

A. 老年人利尿降压时可以选用利血平
B. 患有关节痛的老年患者可以长期应用肾上腺皮质激素
C. 噻嗪类利尿剂不宜用于糖尿病和痛风患者
D. 庆大霉素可以首选用于老年患者
E. 患急性疾病的老年人，病情好转后需长期用药以巩固疗效

16. [单选题]用非水滴定法测定生物碱的含量属

A. 含量测定
B. 效价测定
C. 鉴别反应
D. 杂质检查
E. t检验

17. [单选题]窦房结细胞作为正常起搏点是因为其

A. 复极4期不稳定
B. 能自动去极
C. 0期去极化速度快
D. 自律性最高
E. 兴奋性最高

18. [单选题]驱肠虫药的化学结构不包括

A. 哌嗪类
B. 氮芥类
C. 嘧啶类
D. 苯咪类
E. 三萜类和酚类

19. [单选题]真核细胞型微生物的特点是

A. 细胞分化程度较低，有核膜、核仁，胞质内细胞器完整
B. 细胞分化程度较高，无核膜、核仁，胞质内细胞器完整
C. 细胞分化程度较高，有核膜、核仁，胞质内细胞器完整
D. 细胞分化程度较高，有核膜、核仁，胞质内细胞器不完整
E. 细胞分化程度较低，无核膜、核仁，胞质内细胞器不完整

20. [单选题]具有抗血小板聚集作用的是

A. 对羟基桂皮酸
B. 绿原酸
C. 阿魏酸
D. 咖啡酸
E. 丹参素丙

1.正确答案 ：D

解析：急性肾衰竭患者因肾的滤过能力急剧下降，对液体排泄能力差，输入大量无盐液体将导致体内大量液体无法排出，引起水中毒。故正确答案为D.

2.正确答案 ：D

解析：《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员和其他人员，共6个类别，故正确答案为D。

3.正确答案 ：C

解析：注射用水为蒸馏水或去离子经蒸馏所得的蒸馏水，又称重蒸馏水，注射用水可通过蒸馏法、反渗透法、超过滤器法等获得，多效蒸馏水器是制备注射用水的主要设备。灭菌注射用水为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。其质量符合灭菌注射用水项下的规定。故正确答案为C.

4.正确答案 ：B

解析：慢性阻塞性肺病的高危因素包括吸烟、感染、大气污染和粉尘、遗传因素和肺发育不良、副交感神经功能亢进、气道高反应性与营养和社会经济地位；饮酒尚不是慢阻肺病的高危因素。所以答案为B。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：儿童不是成人的缩小，儿童不宜套搬使用成人药，对儿童用药的安全性，应给予高度的重视。故此题应选E。

7.正确答案 ：C

解析：药物粒子越小，与体液的接触面积越大，药物的溶解速度就会越大。不同晶型往往具有不同的物理性质如密度、熔点、溶解度、溶出速率等。药物粒子越小，表面自由能越低，溶出速度越大。一般溶出速率大小顺序为：有机化合物、无水物、水合物。难溶性的弱酸制成钾盐或钠盐后，由于溶解度增加，能够在胃肠液中迅速溶解，可使制剂的溶出速度增大，生物利用度提高。故正确答案为C。

8.正确答案 ：B

解析：注射剂对药物溶解性有一定要求，状态可为溶液型、乳剂型、混悬型或注射用无菌粉末。故正确答案为B.

9.正确答案 ：E

解析：酶分子中与酶活性密切相关的基团称作酶的必需基团。可以为各种基团。故正确答案为E.

10.正确答案 ：A

解析：此题主要考查表观分布容积的概念及含义。表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值，其单位为L或L/kg。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况，数值大表明药物在血浆中浓度较小。表观分布容积不代表药物在体内的真正容积，不具有生理学意义。所以本题答案应选择A。

11.正确答案 ：D

解析：GLP是药物非临床研究质量管理规范, 药物的非临床研究是指非人体研究，亦称为临床前研究, 括单次给药的毒性反应、生殖毒性反应、致突变反应等,用于评价药物的安全性, 1999年11月1日起国家食品药品监督管理局发布施行《药品非临床研究质量管理规范》。故正确答案为D.

12.正确答案 ：C

解析：咳嗽是一种特有的保护机制，通常不主张慢性阻塞性肺病镇咳治疗。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：B

解析：骨髓抑制是抗甲状腺药物的最严重副作用。

15.正确答案 ：C

解析：老年人最好不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状。老年人常有骨质疏松，应用肾上腺皮质激素时，可引起骨折和股骨头坏死，故应尽量不用，更不能长期大剂量治疗。对肾与中枢神经系统有毒性的抗菌药物，如庆大霉素，应尽量不用于老年患者。患急性疾病的老年人，病情好转后应及时停药。

16.正确答案 ：A

解析：用各种方法检测某种物质的含量为含量测定。用非水滴定法测定生物碱的含量属含量测定。故正确答案为A.

17.正确答案 ：D

解析：窦房结内含有大量自律细胞P细胞，P细胞的固有自律性最高，在正常情况下心脏活动按照当时自律性最高的组织所发出的节律性兴奋来进行。故正确答案为D.

18.正确答案 ：B

解析：驱肠虫药分为五类：哌嗪类、咪唑类、嘧啶类、苯咪类、三萜类和酚类，所以答案为B。

19.正确答案 ：C

解析：细胞核具有核膜、能进行有丝分裂、细胞质中存有线粒体或同时存在叶绿体等细胞器的微小生物，就称真核微生物，如：酵母菌、霉菌。故正确答案为C.

20.正确答案 ：C

解析：阿魏酸的化学名称为4羟基3甲氧基肉桂酸，是桂皮酸(又称肉桂酸，3苯基2丙烯酸，分子结构)的衍生物之一。阿魏酸(阿魏酸钠)具有抗血小板聚集，抑制血小板5-羟色胺释放，抑制血小板血栓素a2(txa2)的生成，增强前列腺素活性，镇痛，缓解血管痉挛等作用。故正确答案为C.

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