执业药师资格(西药)提分加血考试试题(K5)

1. [多选题]抗心律失常药物的基本电生理作用包括

A. 降低自律性
B. 减少后除极与触发活动
C. 增加后除极与触发活动
D. 改变膜反应性与传导性
E. 改变ERP和APD，从而减少折返

2. [单选题]阻断β受体，治疗窦性心动过速的药物是( )

A. 美西律
B. 维拉帕米
C. 奎尼丁
D. 胺碘酮
E. 普萘洛尔

3. [单选题]属于第一代头孢菌素口服制剂的是( )。

A. 头孢拉定
B. 头孢克洛
C. 头孢克肟
D. 头孢吡肟
E. 头孢洛林酯

4. [单选题]根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》，我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是( )。

A. 取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求，加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
B. 取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订服务协议的程序要求，社保行政部门不再进行干预
C. 严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
D. 取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

5. [单选题]肝素的抗凝作用特点是( )

A. 体内、外均有效
B. 仅在体内有效
C. 必须有维生素K辅助
D. 作用缓慢
E. 仅在体外有效

6. [多选题]下列"应该做皮肤敏感试验"的药品中，源自《中国药典临床用药须知（2010版）》的是

A. 天花粉蛋白
B. 玻璃酸酶注射剂
C. 右旋糖酐注射剂
D. 门冬酰胺酶注射剂
E. 普鲁卡因青霉素注射剂

7. [单选题]能抑制肝药酶CYPIA2，CYP3A4，CYP2D6的是

A. 利福平
B. 环丙沙星
C. 地塞米松
D. 卡马西平
E. 西咪替丁

8. [多选题]下列关于碘苷的描述中，正确的是( )

A. 可延缓角膜上皮创伤的愈合
B. 药液宜新鲜配制并于冷暗处保存
C. 可影响角膜上皮代谢
D. 可用于皮肤疾病
E. 长期使用可出现角膜染色小点

9. [单选题]根据《医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)》，对未经批准擅自委托或者接受委托配制制剂的，应。

A. 按生产、销售劣药处罚委托方
B. 按生产、销售劣药处罚受托方
C. 按生产、销售劣药处罚委托方和受托方
D. 按生产、销售假药处罚委托方或受托方
E. 按生产、销售假药处罚委托方和受托方

10. [单选题]中药材生产关系到中药材的质量和临床疗效。下列关于中药材种植和产地初加工管理的说法，错误的是

A. 禁止在非适宜区种养殖中药材
B. 中药材产地初加工严禁滥用硫黄熏蒸
C. 对地道药材采收、加工应选用现代化、产业化方法
D. 对野生或是半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”原则

11. [单选题]下列哪个不符合盐酸美西律

A. 治疗心律失常
B. 其结构为以醚键代替了利多卡因的酰胺键
C. 和碱性药物同用时，需要测定尿的pH值
D. 其中毒血药浓度与有效血药浓度差别较大，故用药安全
E. 有局部麻醉作用

12. [单选题]关于药物经皮吸收及其影响因素的说法，错误的是

A. 药物在皮肤内蓄积作用有利于皮肤疾病的治疗
B. 汗液可使角质层水化从而增大角质层渗透性
C. 皮肤给药只能发挥局部治疗作用
D. 真皮上部存在毛细血管系统，药物达到真皮即可很快地被吸收
E. 药物经皮肤附属器的吸收不是经皮吸收的主要途径

13. [单选题]一般药物的有效期是

A. 药物的含量降解为原含量的50%所需要的时间
B. 药物的含量降解为原含量的70%所需要的时间
C. 药物的含量降解为原含量的80%所需要的时间
D. 药物的含量降解为原含量的90%所需要的时间
E. 药物的含量降解为原含量的95%所需要的时间

14. [单选题]抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的处理措施不包括( )

A. 进行有效口腔护理
B. 真菌感染应用制霉菌素液漱口
C. 局部应用氯己定口腔溃疡膜
D. 经常洗漱口腔
E. 常规静脉给予抗菌药物进行预防

15. [单选题]为了保证血样不变质和药物稳定，血样长期保存时需( )。

A. 4℃保存
B. 0℃保存
C. -5℃保存
D. -10℃保存
E. -20℃保存

16. [单选题]抗铜绿假单胞菌较强的药物是

A. 氯唑西林
B. 替莫西林
C. 阿莫西林
D. 美西林
E. 哌拉西林

17. [单选题]药品生产企业拒绝召回药品的

A. 处应召回药品货值金额3倍的罚款
B. 处3万元以下的罚款
C. 处2万元以下的罚款
D. 处1000元～5万元

18. [单选题]下列疾病可表现为“牛肉样舌”的是

A. 再生障碍性贫血
B. 白血病
C. 骨髓瘤
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

19. [单选题]关于减鼻充血药不良反应的描述，错误的是

A. 鼻黏膜干燥
B. 心率加快
C. 头晕
D. 头痛
E. 低血压

20. [单选题]以下临床用药的事例中，由于药物相互作用影响药物分布的是

A. 抗酸药合用四环素类
B. 磺胺类药与青霉素合用
C. 阿司匹林合用格列美脲
D. 同服甲氧氯普胺或丙胺太林
E. 苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

1.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查抗心律失常药物的药理作用。自律细胞4相除极速度加快，最大舒张电位变小或阈电位变大均可使冲动形成增多，引起快速型心律失常，故药物降低自律性能减少快速型心律失常。而后除极与触发活动亦是引起快速型心律失常的原因之一。增强膜反应性而改善传导或降低膜反应性而减慢传导均可取消折返激动，前者因改善传导而取消单向阻滞，从而停止折返激动；后者因减慢传导而使单向传导阻滞转为双向阻滞，从而终止折返；改变APD和ERP，即绝对或相对延长ERP，可使冲动有更多机会落入ERP中，从而取消折返。故答案选ABDE。

2.正确答案 ：E

解析：本题考查抗心律失常药的作用：β受体阻断药，如普萘洛尔、艾司洛尔等治疗窦性心动过速。故答案选E。

3.正确答案 ：A

解析：第一代头孢菌素常用品种有头孢唑林和头孢拉定注射剂，口服制剂有头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等。

4.正确答案 ：D

解析：2015年底前，各地要按照《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》(国发［2015］57号)文件要求，全面取消社会保险行政部门实施的两定资格审查项目。

5.正确答案 ：A

解析：本题考查肝素的抗凝特点。肝素在体内和体外均有强大的抗凝作用。静脉注射后，抗凝作用立即发生。肝素临床上常用于血栓栓塞性疾病、弥散性血管内凝血、心肌梗死、脑梗死、心血管手术及外周静脉手术后血栓形成、体外抗凝。不良反应有自发性出血、血小板减少症、早产及胎儿死亡，以及骨质疏松。故答案选A。

6.正确答案 ：BDE

解析：《中国药典临床用药须知》规定必须做皮肤敏感试验的药品主要包括：细胞色素C注射剂、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素V钾片、普鲁卡因青霉素注射剂-青霉素、普鲁卡因青霉素注射剂-普鲁卡因、苄星青霉素注射剂、抑肽酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病毒血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、玻璃酸酶注射剂、α-糜蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂等。

7.正确答案 ：E

解析： 西咪替丁为肝药酶抑制药，它能能抑制肝药酶CYPIA2，CYP3A4，CYP2D6同工酶。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：碘苷用于单纯疱疹性角膜炎及其他疱疹性眼病、疱疹性皮肤病，亦可用于疱疹性脑膜炎。①用于皮肤疾病，连续给药不宜超过3～4天，以免引起接触性皮炎.⑦长期使用可影响角膜上皮代谢，使用日久出现角膜染色小点或浑浊，不易消失，有时眼部疼痛水肿、发炎或过敏。③本品尚可延缓角膜上皮创伤的愈合，在眼科手术或创伤期间，不宜应用本品治疗。④药液宜新鲜配制并于冷暗处保存，否则可变化为碘尿嘧啶，增加对眼部的刺激，并减低本品的疗效。

9.正确答案 ：E

解析：本题考查对未经批准擅自委托或者接受委托配制制剂的处罚。 根据《医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)》第六章第五十一条和《药品管理法》第七十四条。未经批准擅自委托或者接受委托配制制剂的，对委托方和受委托方按生产、销售假药处罚。

10.正确答案 ：C

解析：地道药材应按传统方法进行加工。

11.正确答案 ：D

解析：盐酸美西律疗效及不良反应与血药浓度相关，中毒血药浓度与有效血药浓度相近，可按需要进行血药浓度的监测。

12.正确答案 ：C

解析：皮肤给药既可发挥局部治疗作用也可发挥全身治疗作用，当药物治疗剂量小且渗透大时可产生全身治疗作用，故本题答案选C。

13.正确答案 ：D

解析：对于药物降解常用来表示有效期的是降解多少所需要的时间。

14.正确答案 ：E

解析：本题考查抗肿瘤药物不良反应的处理方法。口腔黏膜反应常见症状有咽炎、口腔溃疡、口腔黏膜炎。一般做局部口腔护理、经常漱口、局部应用硫糖铝等，不予静脉抗菌药物预防治疗。故答案选E。

15.正确答案 ：E

解析：短期保存时可置冰箱冷藏(4℃)，长期保存时需在-20℃或-80℃下冷冻贮藏，以保障样本不变质和药物稳定，保障监测浓度的准确。故本题选择E。

16.正确答案 ：E

解析：哌拉西林为半合成的氨脲苄类抗假单胞菌青霉素。对革兰阳性菌的作用与氨苄西林相似，对肠球菌有较好的抗菌作用，对于某些拟杆菌和梭菌也有一定作用。对革兰阴性菌的作用强，抗菌谱包括淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、嗜血杆菌等， 对沙门杆菌、痢疾杆菌、一些假单胞菌(除铜绿假单胞菌外)、脑膜炎球菌、耶尔森杆菌等在体外也有抗菌作用，但其临床意义尚未明确。本品不耐酶。

17.正确答案 ：A

解析：药品生产企业有下列情形之一的，予以警告，责令限期改正；逾期未改正的，处2万元以下罚款：①未按规定建立药品召回制度、药品质量保证体系与药品不良反应监测系统的；②拒绝协助药品监督管理部门开展调查的；③未按照规定提交药品召回的调查评估报告和召回计划、药品召回进展情况和总结报告的；④变更召回计划，未报药品监督管理部门备案的。药品生产企业存在下列情形之一的，由所在地药品监督管理部门予以警告，责令限期改正，并处3万元以下罚款：①未在规定时间内通知药品经营企业、使用单位停止销售和使用需召回药品的；②未按照药品监督管理部门要求采取改正措施或召回药品的；③药品生产企业对召回药品的处理未做详细的记录，且未向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门报告的；必须销毁的药品未在药品监督管理部门监督下销毁的。药品生产企业发现药品存在安全隐患而不主动召回药品的，责令召回药品，并处应召回药品货值金额3倍的罚款。药品生产企业拒绝召回药品的，应处召回药品货值金额3倍的罚款；造成严重后果的，由原发证部门撤销药品批准证明文件，直至吊销《药品生产许可证》。药品经营企业、使用单位发现经营、使用的药品存在安全隐患，未立即停止销售或使用的，责令停止销售和使用，并处1000元以上5万元以下罚款。药品经营企业、使用单位拒绝配合药品生产企业或者药品监督管理部门开展有关药品安全隐患调查、拒绝协助药品生产企业召回药品的，予以警告，责令改正，可以并处2万元以下罚款。

18.正确答案 ：E

解析：巨幼细胞性贫血患者常有面色苍白、乏力、耐力下降、头昏、心悸等症状；舌乳头萎缩表现舌面光滑呈“牛肉样舌”；肢体麻木，共济失调。

19.正确答案 ：E

解析：减鼻充血药不良反应有鼻黏膜干燥，头痛，头晕，心率加快，长期使用可致心悸，焦虑不安，失眠等，警惕由减鼻充血药所致的高血压而不是低血压。故答案选E。

20.正确答案 ：C

解析：分析各选项：A.抗酸药合用四环素类——影响吸收B.磺胺类药与青霉素合用——影响排泄C.阿司匹林合用格列美脲——影响分布D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林——影响吸收E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀——影响代谢

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