脑电图技术(副高)真题答疑(M6)

1. [单选题]男性，32岁。近半年渐出现四肢发硬：双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征(—)，半年前有CO中毒史，曾昏迷1d，否认高血压史及家族史，此病人最可能的诊断为

A. 帕金森综合征
B. 运动神经元病
C. 原发性震颤
D. 帕金森病
E. 颈椎病

2. [单选题]哪种肺癌对放射治疗和化学药物治疗敏感性度最高

A. 鳞癌
B. 小细胞癌
C. 大细胞癌
D. 腺癌
E. 类癌

3. [单选题]关于抗精神病药物所致静坐不能，哪项不正确

A. 在治疗1～2周后最为常见，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步
B. 使用盐酸苯海索
C. 患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快
D. 加用苯二氮类药和－受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效
E. 有时需减少抗精神病药剂量

4. [单选题]脑电图检查过程中，不容易出现高频干扰的情况是(　　)。

A. 手术室
B. ICU
C. 急诊室
D. 放射科或磁共振室
E. 屏蔽室

5. [单选题]有关精神自动综合征分类不包括下列哪项

A. 运动性精神自动症
B. 联想性精神自动症
C. 内感不适性精神自动症
D. 假性幻觉性回忆
E. 否定妄想和虚无妄想

6. [单选题]患者，女性，60岁，既往有萎缩性胃炎。因双下肢无力、行走不稳3月来诊。表现精神不振，轻度贫血，双下肢不完全痉挛瘫痪，振动觉、位置觉障碍，行颈髓MRIT项出现如图所示病变。最可能的诊断是(　　)。

A. 重症肌无力
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓亚急性联合变性
D. 急性脊髓灰质炎
E. 脊髓压迫症

7. [单选题]间脑不包括

A. 丘脑
B. 丘脑上部
C. 丘脑下部
D. 丘脑底部
E. 穹窿

8. [单选题]哪项不是肌萎缩性侧索硬化的症征

A. 屈肌无力较伸肌显著
B. Babinski征
C. 下肢痉挛性瘫痪
D. 首发症状常为手指运动不灵活和力弱
E. 上肢腱反射减弱

9. [单选题]医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是

A. 真菌
B. 肺炎球菌
C. 厌氧菌
D. 葡萄球菌
E. 革兰阴性杆菌

10. [单选题]右利手脑血栓形成患者出现右侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，并有运动性失语，病变的血管定位于(　　)。

A. 右颈外动脉
B. 右大脑中动脉主干
C. 左大脑中动脉主干
D. 左颈外动脉
E. 左大脑中动脉豆纹动

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：静坐不能在治疗1～2周后最为常见，发生率约为.20%，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。处理：苯二氮类药和争受体阻滞剂如普萘洛尔等有效，而抗胆碱能药通常无效。有时需减少抗精神病药剂量，或选用锥体外系反应低的药物。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

解析：精神自动综合征是一个较复杂的综合征.它包括感知觉、思维、情感、意志等多种不同综合征，主要临床特征是异己感、强制感和不自主感。联想性精神自动症包括诸如强制性思维（思维云集）、内心被揭露感，被控制、回忆被开放、思维化声（思维鸣响）等。运动性精神自动症即患者的某种运动、动作都不是按照本人意志，而是根据某种外界作用或影响实现行动的，完全丧失自我控制能力。内感不适性精神自动症即患者可以出现假性幻觉（包括幻视、幻听、幻嗅、幻味等）以及存在于体内某部位的各种各样特殊感觉（如烧灼样、抽压样、绞动、挤压、抽动样各种不愉快感觉或体验等）。系统性被害妄想和影响妄想也是此综合征常见妄想；少见妄想包括变形妄想（生成变成非生物猪毛、鸡毛等），着魔妄想（神灵附体），自身重复妄想（患者觉得有另外一个人与他躺在一起，且此人以某种方式与他联系，有时觉得此人是其身上附属物，有时觉得躯体某部分变成两个（感知综合障碍表现）。假性幻觉性回忆通常突然产生，把早年某种事件的回忆性形象，以假性幻觉形式再生出来（如：患者说他用内部眼睛在脑内看到同年与伙伴欢庆国庆场面）。以上表现均属于精神自动症。否定和虚无妄想为Cotard（1880）首次描述，之后以其名字命名为Cotard综合征；轻度形式可不明显，严重时患者本人和外部世界都已不复存在，多见于精神分裂症、脑炎、癫痫、老年抑郁状态等多种疾病精神疾病。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

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