小儿外科卫生副高考前点睛模拟题(V6)

1. [单选题]Pena术式适用于新生儿哪种疾病

A. 低位肛门直肠闭锁
B. 中高位肛门直肠闭锁
C. 短段型先天性巨结肠
D. 常见型先天性巨结肠
E. 以上都是

2. [单选题]壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是

A. 恶性程度低
B. 转移较晚
C. 症状出现早，能作出早期诊断和治疗
D. 手术方法简单
E. 患者年龄较轻

3. [单选题]患儿，男性，生后见脐部中央，脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外，肠管及肝脏上无囊膜覆盖，但在靠近腹壁处可见囊膜边缘。最有可能的诊断是

A. 卵黄管破裂
B. 白线疝破裂
C. 腹壁疝破裂
D. 脐膨出
E. 脐疝破裂

4. [单选题]以下与常规X线比较，CT具有的优点不包括

A. 能早期明确诊断
B. 敏感性高
C. 明确病变范围
D. 早期发现微小病灶
E. 明确肿瘤与周围组织的关系

5. [单选题]男性，18个月患儿，阵发性哭闹一天伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先考虑为

A. 肠道蛔虫
B. 蛔虫性肠梗阻
C. 肠套叠
D. 肠肿瘤
E. 肠扭转

6. [单选题]前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因

A. 肱三头肌牵拉
B. 肱二头肌牵拉
C. 肱二头肌及旋后肌牵拉
D. 旋前圆肌牵拉
E. 旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉

7. [单选题]波动性黄疸伴肝及胆囊肿大，无疼痛感者，B超示肝内外胆管扩张，最可能的诊断为( )

A. 肝癌
B. 黄疸性肝炎
C. 壶腹周围肿瘤
D. 胆道蛔虫病
E. 胆总管囊肿

8. [单选题]不寐的病位在（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

9. [单选题]下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断

A. Thomas征
B. Tinel征
C. Hoffmann征
D. Babinski征
E. Dugas征

10. [单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 脘腹疼痛
B. 神疲纳呆
C. 大便泄泻
D. 舌淡，苔薄，脉濡细
E. 大便秘结

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：壶腹癌位于十二指肠第二部分内侧肠壁，因解剖位置之相关性与原发于胰头，十二指肠，总胆管远端之癌症统称为壶腹周围癌，壶腹癌好发年纪为60～70岁，其临床症状包括阻塞性黄疸（80%），慢性胃肠道出血合并贫血（>30%），腹痛，恶心及呕吐。壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤，约占0.2%，但壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是症状出现早，能作出早期诊断和治疗。故答案应选C。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：与常规X线比较，CT具有的优点是敏感性高，能够明确肿瘤在髓腔及软组织内的病变范围，明确肿瘤与邻近组织的关系，较早发现微小病灶，可CT引导下进行穿刺活检。故答案应选A。

5.正确答案 ：C

解析：根据临床症状和体征，不难确诊此患儿有蛔虫，肠鸣音亢进不能支持肠梗阻的诊断，所以首先考虑为肠套叠。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

解析：壶腹周围肿瘤当发生部分坏死脱落时，胆道梗阻可稍缓解，致黄疸呈波动性，而胆道蛔虫病多有右上腹的绞痛。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

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