以下不是气管、支气管急性炎症反应的过敏原的是( )。

[单选题]以下不是气管、支气管急性炎症反应的过敏原的是( )。

A. 有机粉尘
B. 动物毛皮及排泄物
C. 钩虫、蛔虫的幼虫
D. 油漆
E. 花粉

正确答案 ：D

解析：过敏反应机体对吸入性致敏原如花粉、有机粉尘、真菌孢子、动物毛皮及排泄物及细菌蛋白质过敏，钩虫、蛔虫的幼虫在肺内移行也可致气管、支气管急性炎症反应。

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[单选题]患者男性，70岁。糖尿病10年，无心悸、胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2小时未缓解。体检：心率100血压86/70mmHg，最可能诊断为

A. 不典型心绞痛
B. 低血糖
C. 急性心肌梗死
D. 糖尿病酸中毒
E. 变异型心绞痛

正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。

[单选题]计算抗体滴度的平均滴度习惯上用( )

A. 中位数
B. 几何均数
C. 众数
D. 算术均数
E. 百分位数

正确答案 ：B

[单选题]女，54岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院。2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次／分，R16次／分，BP125/70mmHg.双侧病理反射阳性。最可能的诊断是

A. 药物中毒
B. 急性脑出血
C. 急性一氧化碳中毒迟发脑病
D. 急性脑梗死
E. 中枢神经系统感染

正确答案 ：C

解析：急性一氧化碳中毒迟发脑病是指急性一氧化碳中毒患者意识障碍恢复后，经过2～60天的“假愈期”，又出现下列临床表现之一者：①精神及意识障碍呈痴呆状态，谵妄状态或去大脑皮质状态；②锥体外系神经障碍出现帕金森综合征的表现；③锥体系神经损害（如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等）；④大脑皮质局灶性功能障碍如失语、失明等，或出现继发性癫痫。根据题干信息，患者表现符合急性一氧化碳中毒迟发脑病的临床特点，故选C。

[单选题]计算发病率时，分数之分子为一定时期内某人群某病的( )

A. 所有病例数
B. 新病例数
C. 旧病例数
D. 观察期内的新旧病例数
E. 以上都不是

正确答案 ：B

[单选题]下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点中，不正确的是

A. Murphy症阴性
B. 穿孔致弥漫性腹膜炎或穿至邻近脏器形成胆内瘘，可引起胆源性肝脓肿
C. 常在进食油腻食物后发病
D. 右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射
E. 伴恶心、呕吐等消化道症状，严重者可有畏寒、发热、黄疸

正确答案 ：A

解析：急性胆囊炎的临床表现常在进食油腻食物后发病，主要表现为右上腹剧烈绞痛，，阵发性加重，向右肩背部放射，可伴恶心、呕吐等消化道症状、严重者可有畏寒、发热，体检右上腹有压痛、肌紧张，Murphy征阳性，常可触及肿大且有触痛的胆囊。感染加重时部分患者可出现黄疸，既可能是结石排入胆管造成梗阻，也可能是胆囊炎症波及胆管所致。如病变继续发展，可形成胆囊积脓、坏死、穿孔，导致弥漫性腹膜炎，也可引起胆源性肝脓肿或膈下脓肿。

[单选题]男性，40岁，面部及双下肢间断水肿13年，BP19.5／11.7kPa(150／90mmHg)尿蛋白(++)，RBC4～6个／HP，颗粒管型1～2个／HP，BUN11mmol／L，诊断最可能为( )

A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 慢性肾功能衰竭
D. 肾病综合征
E. 隐匿性肾炎

正确答案 ：A

[单选题]下列关于甲状腺功能亢进症的诊断错误的是

A. 高代谢症状和体征
B. 甲状腺肿，伴或不伴血管杂音
C. 血清总甲状腺素和血清游离甲状腺素增高，TSH降低
D. T3型甲亢仅血清总三碘甲状原氨酸增高
E. 胫前黏液性水肿

正确答案 ：E

解析：胫前黏液性水肿是Graves病的诊断标准之一。A、B、C、D选项均是甲亢的诊断标准。

[单选题]食物中毒的技术处理总则中，对食品采取紧急处理，错误的是

A. 保护现场，封存中毒食品或疑似中毒食品
B. 追回已售出的中毒食品或疑似中毒食品
C. 对食品标本进行检验
D. 对中毒食品进行无害化处理或销毁
E. 对中毒场所采取消毒处理

正确答案 ：C

解析：对食品标本进行检验不属于对食品采取紧急处理的范畴，为后续工作。

[单选题]患者，女，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水疱。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均的阴影。最可能的诊断是

A. 右上肺癌
B. 右上肺结核
C. 右上包裹性积液
D. 右上大叶性肺炎
E. 右上支气管扩张症

正确答案 ：B

解析：患者有结核中毒症状、体征，PPD强阳性，胸片示右上肺病变，故诊为右上肺结核。我国规定以硬结为判断结核菌素试验标准：硬结直径≤5mm为阴性（-），5~9mm为弱阳性（+），10~19mm为中度阳性（++），≥20mm或虽不足20mm，但局部出现水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性（+++）。结核菌素试验反应越强，对结核病的诊断越重要。

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