重症学副高高级职称2023在线题库实战练习(V8)

1. [单选题]以下是COPD急性加重可能出现的并发症，但除外的是

A. 呼吸衰竭
B. 急性肺栓塞
C. 右心衰竭
D. 呼吸性酸中毒
E. 上消化道出血

2. [单选题]进行医疗措施撤离的过程需要有严密的计划和安排，其中不包括

A. 撤离不必要的监护措施
B. 撤离基本监护措施
C. 医疗措施撤离过程详细在病程当中记录
D. 充分评估患者预后
E. 撤离之前与患者（如果可能）或其家人进行充分地沟通

3. [单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因

A. 急性呕吐
B. 大创面慢性渗液
C. 胃肠道持续吸引
D. 大量出汗
E. 慢性肠梗阻

4. [单选题]使用脱水剂降低颅内压时，首选

A. 20％甘露醇
B. 25％山梨醇
C. 速尿
D. 50％葡萄糖液
E. 25％清蛋白

5. [单选题]对四肢切割伤应立即进行

A. 及时而正确的清创缝合
B. 止血、镇痛
C. 固定伤肢
D. 包扎伤口
E. 以上均不是

6. [单选题]重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的

A. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力
B. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速
C. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀
D. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高
E. 以上都不正确

7. [单选题]哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？

A. 胸外按压频率是80～100次/分
B. 人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg
C. 公众救护员可做只胸外按压的CPR
D. 公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动
E. 单人和双人CPR时，按压与吹气比例均为15：2

8. [单选题]恶心、呕吐的最常见原因是

A. 颅内高压
B. 麻醉反应
C. 术后腹胀
D. 肠梗阻
E. 低血钾

9. [单选题]在十二经气血循环流注中，与足厥阴肝经终端相接的是（ ）

A. 足少阳胆经
B. 手厥阴心包经
C. 手少阳三焦经
D. 手太阴肺经
E. 足少阴肾经

10. [单选题]心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时，重建人工循环应采用

A. 胸外心脏按压术
B. 心脏区拳击术
C. 胸内心脏按压术
D. 加压给氧
E. 电击除颤

1.正确答案 ：B

解析：COPD急性加重导致通气功能进一步恶化，引起呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；同时，严重低氧可使COPD低氧性肺动脉高压、肺源性心脏病进一步加重而引起右心功能衰竭：此外，COPD急性加重的感染、低氧血症易于产生应激性溃疡，而出现上消化道出血。急性肺栓塞主要与下肢深静脉血栓相关，而与COPD急性加重无直接相关，故答案应为B。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：等渗性失水是水和钠等比例失调，血清钠正常，细胞外液渗透压正常，常见病因为消化液的急性丧失，如呕吐、肠外瘘等；以及体液丧失在感染区或软组织内，如肠梗阻、烧伤、腹腔感染，丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失，缺水少于缺钠，血清钠低于正常，细胞外液低渗，细胞水肿，细胞外脱水，常见的病因有：①胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻；②大创面慢性渗液；③肾排水和钠过多，如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭（多尿期）、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失，缺水多于缺钠，血清钠升高，细胞外液高渗，细胞内脱水，常见的病因有：①摄水不足，如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病；②失水过多，如中枢性尿崩等引起肾丢失，以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此，D是正确答案。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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