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[多选题]典型的强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的X线片特征为
A. 骨折累及三柱
B. 骨折平面可见破坏性病损(邻近椎间盘的椎体-终板侵蚀性改变)
C. 部分骨质吸收而出现断端分离
D. 假关节形成及局部后凸畸形
E. 至少连续3个椎体前方的5°的楔形变
[单选题]下列关于手术治疗不正确的是 ( )
A. 非手术治疗无效反复发作者需手术治疗
B. 脊髓型颈椎病常需手术治疗
C. 后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除
D. 伴椎管狭窄者一般行前路手术
E. 前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
正确答案 :D
解析:伴有椎管狭窄者主要是减压,没有来自椎管前方的突出物等造成的压力,可行广泛性椎板切除减压术,为后路手术,故答案D错误。
[单选题]不经过腕管的结构是 ( )
A. 正中神经
B. 指浅屈肌腱
C. 拇长屈肌腱
D. 指深屈肌腱
E. 尺神经
正确答案 :E
解析:由屈肌支持带(腕横韧带)与腕骨沟共同构成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过,无尺神经。
[单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为( )
A. 因人制宜
B. 因地制宜
C. 辨病论治
D. 异病同治
E. 同病异治
正确答案 :D
[单选题]胸腰段骨折最常见类型是
A. 屈曲位
B. 过伸位
C. 屈曲旋转位
D. 垂直压缩型
E. 侧压型
正确答案 :A
解析:胸腰段是胸椎前突和腰椎后突的转换处,是活动的腰椎和相对固定的胸椎的转折点,故此处损伤最多,常见的是屈曲位时损伤。
[单选题]某脊髓损伤患者损伤的神经平面为C7,感觉为不完全性损伤,神经平面以下除肛门括约肌有收缩外,余关键肌肌力均为0级。该病例的ASIA残损分级(AIS级别)为
A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级
正确答案 :C
解析:依据题目中的描述符合C级的标准,本题答案选择C。 ASIA损伤分级: A 完全性损伤,骸段(S4, S5)无任何运动及感觉功能保留 B 不完全性损伤,在神经损伤平面以下,包括能段(S4, S5 )存在感觉功能,但无任何运动功能 C 不完全损伤,在神经损伤平面以下有运动功能保留,一半以上的关键肌肌力小于3级,感觉存在 D 不完全损伤,在神经损伤平面以下有运动功能保留,至少一半的关键肌肌力大于或等于3级 E 正常,感觉和运动功能正常
[单选题]腰椎结核伴有左髂窝脓肿,检查Thomas征(+),说明
A. 髋关节活动受限
B. 左下肢有放射性疼痛
C. 左侧髂腰肌受刺激
D. 左股四头肌受刺激
E. 臀大肌受刺激
正确答案 :C
解析:托马斯征(Thomas征)患者取仰卧位,充分屈曲健侧髋膝,并使腰部贴于床面,若患肢自动抬高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时,称托马斯征阳性。见于髋部病变和腰肌挛缩,本题答案选择C。
[多选题]嗜酸性肉芽肿含有
A. 组织细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 中性粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 多核巨细胞
正确答案 :ABCDE
解析:嗜酸性肉芽肿含有组织细胞,嗜酸性粒细胞,中性粒细胞,淋巴细胞,多核巨细胞。