患儿，女，7岁，以阵发性腹部剧烈绞痛1天伴呕吐为主诉入院，入院

[单选题]患儿，女，7岁，以阵发性腹部剧烈绞痛1天伴呕吐为主诉入院，入院体检T36.4℃，P22次/分，R97次/分，腹软，略膨隆，脐周轻度压痛，无反跳痛，入院拟诊为“肠梗阻”。该患者最可能的病因是

A. 先天性肠管畸形
B. 小肠扭转
C. 肠道蛔虫
D. 肠套叠
E. 肠粘连

正确答案 ：C

解析：蛔虫性肠梗阻是由于蛔虫聚集成团并刺激肠管痉挛致肠腔堵塞，多见于2—10岁儿童，驱虫不当常为诱因。主要表现为阵发性脐周腹痛，伴呕吐，腹胀不明显。与本病例临床特征相符。

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[单选题]李某，孕20周，在门诊行产前检查，护士为其开展孕期保健知识宣教。下列不正确的是

A. 孕期饮食应多样化
B. 孕早期激素、抗生素应禁用或慎用
C. 孕晚期应取仰卧位
D. 妊娠最后2个月避免盆浴
E. 妊娠头3个月、后2个月禁止性生活

正确答案 ：C

解析：孕晚期应取左侧卧位。

[单选题]患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其最常见的病原菌是

A. 大肠埃希菌
B. 肺炎球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 沙门菌

正确答案 ：A

解析：新生儿最常见的脑膜炎病原菌是大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。临床表现面色差、精神萎靡、呕吐、嗜睡、惊厥、两眼凝视、前囟饱满。易发生呼吸衰竭及循环衰竭。

[单选题]肾脏的基本功能单位是

A. 肾小管
B. 肾小体
C. 肾皮质
D. 肾髓质
E. 肾单位

正确答案 ：E

解析：肾脏的基本功能单位是肾单位。

[单选题]李某，40岁，不慎被烧伤，Ⅱ度烧伤面积达45%。入院后应采用

A. 严密隔离
B. 接触隔离
C. 呼吸道隔离
D. 消化道隔离
E. 保护性隔离

正确答案 ：E

解析：隔离分以下几种：严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、昆虫隔离、保护性隔离、血液隔离。其中保护性隔离，适用于抵抗力低下或者极易感染的患者，如白血病，早产儿，免疫功能缺陷患者等。患者烧伤严重，抵抗力低下极易感染，故本题选E。严密隔离，凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离。适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎( SARS)、禽流感等。接触隔离，凡传染性强、有重要流行病学意义、经接触传播但不必严密隔离的感染均需采取接触隔离。适用于接触隔离的疾病主要有：破伤风、气性坏疽、新生儿带状疱疹、脓疱病等。解题关键：保护性隔离又称反向隔离，主要用于抵抗力低下或极易感染的患者，如严重烧伤，器官移植及免疫缺陷者等。

[单选题]肾病综合征最常用的细胞毒药物是

A. 甲氨蝶呤
B. 苯丁酸氨芥
C. 巯嘌呤
D. 三尖杉酯碱
E. 环磷酰胺

正确答案 ：E

解析：肾病综合征最常用的细胞毒药物是环磷酰胺(CTX)，是因为环磷酰胺经肝脏细胞色素P450作用后氧化为具有活性的4-羟基CTX、氯乙基和醛磷酰胺，作用于G2期即DNA合成后期、有丝分裂前期，起到抑制细胞DNA合成、干扰细胞增殖并降低B 淋巴细胞的功能，抑制抗体形成。所以E为正确答案。解题关键：环磷酰胺是治疗肾病综合征最常用的细胞毒药物。

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