2004年世界卫生组织(WHO)的肾细胞癌病理组织学分类中不包括的类型有( )

[多选题]2004年世界卫生组织(WHO)的肾细胞癌病理组织学分类中不包括的类型有( )

A. 黏液性管状及梭形细胞癌
B. 囊腺癌
C. Bellini集合管癌
D. 嫌色细胞癌
E. 肉瘤样癌

正确答案 ：BE

解析：目前肾癌分为10种类型：肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌（Ⅰ型和Ⅱ型）、肾嫌色细胞癌及未分类肾细胞癌、Bellini 集合管癌、髓样癌、多房囊性肾细胞癌、Xp11 易位性肾癌、神经母细胞瘤伴发的癌、黏液性管状及梭形细胞癌分型。

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[单选题]肺结核的基本病理变化中渗出为主的病变是指

A. 出血
B. 渗血
C. 出血加渗出
D. 充血、水肿和白细胞浸润
E. 出血、水肿

正确答案 ：D

[单选题]内伤发热的基本病机为（ ）

A. 脏腑功能失调
B. 阴阳营卫不和
C. 气血阴阳失调
D. 气血阴阳亏虚，脏腑功能失调
E. 气血阴精亏虚，脏腑功能失调

正确答案 ：E

[单选题]患者男，26岁。主诉近一年来刷牙时牙龈偶有出血，不伴疼痛。检查：PD3～4mm；下前牙舌侧有附着丧失2～3mm。此患者最可能的诊断是

A. 急性坏死性溃疡性龈炎
B. 慢性龈炎
C. 慢性牙周炎
D. 侵袭性牙周炎
E. 青春期龈炎

正确答案 ：C

解析：慢性牙周炎患者早期可有刷牙或进食时的牙龈出血或口内异味，但一般无明显不适。其主要特征包括牙周袋形成、牙龈炎症、牙周附着丧失、牙槽骨吸收等。PD即为牙周指数，该患者PD3～4mm说明是牙周的问题，排除A、B、C，又结合该患者的临床表现可知最可能的诊断是慢性牙周炎。故选E。

[多选题]木性“曲直”的引申义是

A. 升发
B. 生长
C. 温热
D. 条达
E. 舒畅

正确答案 ：ABDE

[单选题]寒滞肝脉证的临床表现是（ ）

A. 胸胁冷痛，得温则减
B. 头晕目眩，胸胁胀闷
C. 阴囊湿疹，外阴瘙痒
D. 形寒肢冷，舌淡脉弦
E. 少腹冷痛，睾丸坠胀

正确答案 ：E

解析：寒滞肝脉证是指寒邪侵袭肝脉，凝滞气血所表现的实寒症候。临床常见少腹冷痛，或阴囊收缩掣痛，或见巅顶冷痛，遇寒则甚，得温痛减，呕吐清涎，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉紧或弦紧。

[单选题]某患者外科手术时输血500ml，近日出现黄疸并伴肝区痛，食欲不振，厌油腻等症状。查抗HCV-IgM(+)，最可能的印象诊断是

A. 乙型肝炎
B. 戊型肝炎
C. 丁型肝炎
D. 丙型肝炎
E. 甲型肝炎

正确答案 ：D

[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 全面系统、认真细致
B. 关心体贴、减少痛苦
C. 方法简便、提高效果
D. 动作适度、耐心细致
E. 尊重病人、心正无私

正确答案 ：C

[单选题]肾综合征出血热病毒传播途径不包括

A. 吸入含病毒尘埃
B. 食入病毒污染食品
C. 蚊叮咬
D. 螨虫叮咬
E. 感染动物粪便进入伤口

正确答案 ：C

解析：目前认为有以下途径可引起出血热传播：⒈呼吸道：含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。⒉消化道：进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水，经口腔粘膜及胃肠粘膜感染。⒊接触传播：被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、粘膜接触。⒋母婴传播：孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。⒌虫媒传播：老鼠体表寄生的螨类叮咬人可引起本病的传播。

[单选题]中枢神经系统中，抑制性突触传递的主要递质是

A. 多巴胺
B. 谷氨酸
C. 甘氨酸
D. 乙酰胆碱
E. 天门冬氨酸

正确答案 ：C

解析：皮层觉醒与皮层下觉醒都是在网状结构上行激活系统和抑制系统作用下产生的，具有激活系统作用的神经递质有谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)、乙酰胆碱(ACh)、去甲肾上腺素(NE)、和多巴胺(DA)等；抑制系统的神经递质则主要有γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)、5-羟色胺(5-HT)。

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