(正高)高级卫生考试宝典2023妇产科护理医学高级职称(正高)人机对话考试试题(J9)

1. [多选题]关于产褥感染的护理正确的有

A. 床旁隔离
B. 平卧位
C. 遵医嘱给宫缩剂、抗生素
D. 高热者给予物理降温
E. 保持外阴清洁

2. [多选题]子宫的功能主要包括

A. 是精子到达输卵管的通道
B. 能产生月经
C. 性交器官
D. 是孕育胎儿的场所
E. 分娩时能排出胎儿

3. [多选题]关于侵蚀性葡萄胎和绒毛膜上皮癌的鉴别，说法正确的有

A. 有肺转移者为绒毛膜上皮癌
B. 有卵巢黄素化囊肿者为侵蚀性葡萄胎
C. 镜下见到绒毛结构者，为侵蚀性葡萄胎
D. 前次妊娠如果是足月产，多为绒毛膜上皮癌
E. 葡萄胎排出半年内发病，HCG值明显升高，排除再次妊娠，可确诊为绒毛膜上皮癌

4. [多选题]有关产褥感染的处理原则正确的是

A. 选用有效的抗生素，依据细菌培养和药敏试验结果
B. 支持疗法
C. 半卧位以利引流
D. 会阴水肿，局部用50%硫酸镁湿热敷
E. 禁用宫缩剂，避免感染扩散

5. [多选题]关于子宫破裂正确的是

A. 胎儿进入腹腔后宫缩存在
B. 多在分娩期
C. 个别发生在妊娠晚期
D. 破裂前可以没有痛觉
E. 子宫破裂后胎儿大多数死亡

6. [多选题]妊娠、分娩对病毒性肝炎的影响包括

A. 妊娠期新陈代谢增加，肝脏负担加重
B. 糖原储备降低，肝脏抗病能力下降
C. 孕期产生大量雌激素，加重肝脏负担
D. 分娩疲劳、出血，加重肝损害
E. 产后出血时注射催产素

7. [多选题]下列有关注射时针头斜面与皮肤所成角度正确的是 ( )

A. 皮内注射5°
B. 皮下注射30°～40°
C. 臀中肌、臀小肌注射90°
D. 头静脉注射20°～25°
E. 股静脉注射45°或90°

8. [多选题]胎盘早剥的病因包括

A. 贫血
B. 前置胎盘
C. 脐带过短
D. 慢性肾疾病
E. 严重妊娠高血压疾病

9. [多选题]提高胎儿对缺氧的耐受力可按医嘱用

A. 4%碳酸氢钠
B. 10%葡萄糖
C. 维生素C
D. 50%硫酸镁
E. 50%葡萄糖

10. [多选题]发生急性胎儿窘迫时，应采取的处理措施有( )

A. 孕妇左侧卧位
B. 孕妇随意卧位
C. 氧气吸入
D. 停用缩宫素
E. 纠正脱水

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：ABDE

解析：阴道是女性的性交器官，故排除，故ABDE

3.正确答案 ：CD

4.正确答案 ：ABCD

解析：产褥感染处理原则，积极控制感染并纠正全身情况（1）支持疗法：纠正贫血和水电解质紊乱；（2）清除感染灶：会阴伤口感染及时引流。疑盆腔脓肿可经腹或后穹隆切开引流。有胎盘胎膜残留者及时清除宫腔内容物。严重感染，积极治疗无效，应及时行子宫切除术。（3）抗生素治疗：未确定病原体时，选用广谱高效抗生素。然后依据细菌培养和药敏试验结果调整抗生素种类和剂量，中毒症状严重者，短期加用肾上腺皮质激素。护理措施。一般护理：保持病室安静，清洁，空气新鲜并注意保暖等，对病人出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理，取半卧位，以利恶露引流。会阴水肿可疑使50%硫酸镁湿热敷。故ABCD

5.正确答案 ：BCDE

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ABCDE

解析：皮内注射角度为5°，皮下注射角度30°～40°，肌内注射角度90°,股静脉注射角度90°或45°，头静脉注射角度20°～25°，四肢静脉15°～30°.故ABCDE

8.正确答案 ：CDE

解析：胎盘早剥的病因：（1）血管病变，妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的病人。（2）机械性因素：腹部受到撞击，挤伤，摔伤或行外倒转术纠正胎位时动作粗暴，此外脐带过短，或因脐带绕颈、绕体等相对较短时。（3）子宫静脉升高（4）子宫内压力突然下降，羊水过多，均可使子宫收缩致宫腔缩小而发生胎盘错位引起剥离。（5）其他一些高危因素包括吸烟，营养不良、吸毒（如吸可卡因）孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤等与发生胎盘早剥又换，另外，有胎盘早剥史者再次发生的可能性增加。故CDE

9.正确答案 ：BCE

10.正确答案 ：ACDE

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