临床药学副高职称真题案例分析题正确答案(K1)

1. [多选题]弦脉主病有（ ）

A. 肝胆病
B. 痛证
C. 痰饮
D. 疟疾
E. 瘀血

2. [多选题]PEG类在药剂中可用作

A. 软膏基质
B. 肠溶衣材料
C. 栓剂基质
D. 包衣增塑剂
E. 片剂润滑剂

3. [单选题]以下用于治疗抑郁症最适宜的药物是

A. 氯丙嗪
B. 三氟拉嗪
C. 硫利达嗪(甲硫达嗪)
D. 丙米嗪
E. 碳酸锂

4. [多选题]望舌质时应注意观察（ ）

A. 舌色
B. 舌形
C. 舌态
D. 舌下络脉
E. 苔色

5. [单选题]急性淋巴细胞白血病的首选治疗方案是

A. 长春新碱＋泼尼松（VP）方案
B. 柔红霉素＋阿糖胞苷（DA）方案或三尖杉酯碱＋阿糖胞苷（HA）方案
C. 三尖杉酯碱＋长春新碱＋阿糖胞苷＋泼尼松（HOAP）方案
D. 小剂量阿糖胞苷
E. 左旋门冬酰胺

6. [单选题]影响药物制剂稳定性的处方因素不包括

A. 溶剂
B. 广义酸碱
C. 离子强度
D. 温度
E. pH

7. [多选题]胸痹的主要辨证分型有（ ）

A. 心血瘀阻
B. 寒凝心脉
C. 痰浊闭阻
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰

8. [多选题]下列选项中，对痤疮的临床表现，叙述正确的有( )。

A. 只表现在前额和颜面上，胸部、背部、上臂不会受累
B. 初期为散在性红斑或水疱，水疱壁透明
C. 多为散在与毛囊一致的黑色丘疹，挤压后可有黄白色脂性栓排出
D. 炎症较重时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃疡形成窦道
E. 分泌物干后形成蜜黄色或污黄色痂，愈后无瘢痕

9. [多选题]禁用0.9%氯化钠溶液溶解或稀释后使用的静脉用抗菌药物是

A. 头孢曲松
B. 左氧氟沙星
C. 氟罗沙星
D. 伊曲康唑
E. 二性霉素B脂质体

10. [单选题]最常用作降压药的利尿药是

A. 氢氯噻嗪
B. 螺内酯
C. 乙酰唑胺
D. 氨苯蝶啶
E. 阿米洛利

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：ACDE

解析：PEG由于分子量不同分为若干种，PEG300、PEG400、PEG600为液体，PEG1000以上者为半固体或固体。不同种类的PEG在药剂学中的用途也不同。用不同种类的PEG互相配合调节成适当的调度可作为水溶性软膏基质和栓剂基质。如PEG100096%加PEG40004%可形成低熔点的基质。PEG4000或PEG6000，不但具水溶性，而且具有润滑作用，故常作水溶性片剂的润滑剂，PEG为水溶性辅料，不能作为包肠溶衣材料，而只能作为胃溶性薄膜衣的增塑剂，如用HPMC作胃溶性薄膜包衣材料可用PEG400作增塑剂。

3.正确答案 ：D

解析：丙米嗪属于三环类抗抑郁药。氯丙嗪、三氟拉嗪、硫利达嗪均为吩噻嗪类抗精神病药，碳酸锂为抗躁狂药。

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：A

解析：急性淋巴细胞白血病的治疗 ①缓解诱导治疗：治疗急性淋巴细胞白血病常用的化疗方案是VP方案，以VP方案为基础再与DRN(柔红霉素)，ADM(阿霉素)，Ara-c，L-ASP(左旋门冬酰胺酶)和6-MP等药物组成许多有效的多药联用

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：CD

解析：本题考查要点是“寻常痤疮的临床表现”。①痤疮最早的损害通常表现在颜面部，但是胸部、背部、上臂也可受累。所以，选项A的叙述是不正确的。②初起为多数散在与毛囊一致的黑色丘疹，用手挤压后可有黄白色的脂性栓排出来，随后可引起毛囊内及其周围炎症，若位置在皮肤的表浅部则形成炎性丘疹或脓疱，如位置较深或相互融合则形成结节、囊肿或脓肿。当皮质腺口完全闭塞形成皮疹，顶端可出现小脓疱，破溃或吸收后，遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。所以，选项B的叙述是不正确的，选项C的叙述是正确的。③严重的痤疮除黑头粉刺、血疹、脓疱外，可有蚕豆至指甲大小的炎性结节或囊肿；炎症较深时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃脓形成窦道。所以，选项D的叙述是正确的。④痤疮的病程缓慢，一般青春期过后则可自愈，愈后可留有色素沉着斑、小疤痕或疤痕疙瘩。所以，选项E的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为CD。

9.正确答案 ：CE

解析：不宜静脉推注的抗菌药物总结如下：氨基糖苷类（阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素等）及林可霉素类（林可霉素、克林霉素）因神经肌肉阻滞作用，造成呼吸抑制等；万古霉素静推可致红人综合征、急性肾功能衰竭等；乳糖红霉素静推可导致室性心率不齐，应切记以上药物一定不能静脉推注用药。故选择CE。

10.正确答案 ：A

解析：氢氯噻嗪是常用作降压药的利尿药，故选A

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