医学职称正高考试宝典儿科护理正高历年考试真题集锦(L2)

1. [多选题]有关母乳喂养正确的是

A. 母乳喂养是最佳方式
B. 出生后即可让小儿试吸吮母亲乳头
C. 应规定喂乳时间的长短
D. 不论母乳是否允足均不补喂其他孚L品
E. 哺乳后将小儿竖抱，轻叩背部

2. [多选题]法洛四联症常见的并发症有

A. 脑血管意外
B. 脑脓肿
C. 感染性心内膜炎
D. 红细胞增多症
E. 急性心力衰竭

3. [多选题]护理臀红时的注意事项 ( )

A. 保持床单位的平整，臀部清洁、干燥
B. 暴露时应注意保暖，避免受凉
C. 必要时可用肥皂清洗臀部
D. 臀红患儿最好不加包扎
E. 用光照疗法时，护士离开最多不超过30分钟

4. [多选题]使用药物止痛，下列正确的是

A. 在使用药物前，护士须有药物基本知识
B. 在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间
C. 在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好
D. 在病情未确诊前，就开始使用止痛药
E. 在疼痛缓解或停止时，应及时停药

5. [多选题]关于疱疹性口炎的描述正确的有

A. 为柯萨奇病毒感染所致
B. 起病时发热，达到38℃～40℃
C. 齿龈红肿触之易出血
D. 局部疼痛、拒食、流涎
E. 病程约1～2周

6. [多选题]促发患儿手足搐搦的相关因素有

A. 冬末春初（日照增强）
B. 饥饿
C. 感染
D. 佝偻病早期
E. 断母乳时

7. [多选题]家庭访视的目的

A. 促进家庭成员之间的关心和理解
B. 消除家庭环境中的不安全因素
C. 为居家的病、伤、残者提供治疗措施
D. 为家庭提供各种卫生资源
E. 为家庭建立有效的支持系统

8. [多选题]静脉插管操作的注意事项有

A. 严格无菌操作，必要时戴手套。操作熟练，动作轻柔，一次成功
B. 导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深，一般以3～5cm为宜
C. 置入导管妥善固定，防止滑动
D. 置管后导管入口部位应每天清洁消毒，及时更换敷料，应选用透明敷料，以便观察
E. 导管置入48～72小时应常规更换导管插入部位

9. [多选题]苯丙酮尿症的治疗原则为

A. 控制感染
B. 早期诊断
C. 立即给治疗饮食
D. 预防脑损害
E. 预防智能低下

10. [多选题]出生时存在而以后逐渐消失的反射有

A. 觅食反射
B. 角膜反射
C. 吞咽反射
D. 腹壁反射
E. 吸吮反射

1.正确答案 ：ABE

解析：婴儿喂养方式有母乳喂养、部分母乳喂养和人工喂养三种方式，其中母乳喂养为最佳方式。出生后即可让小儿试吸吮母亲乳头，出生后2小时内可按需哺喂母乳，当母乳不足时，先喂母乳，将两侧乳房吸空后，再根据小儿需要补充代乳品。因婴幼儿易吐奶，所以哺乳后将小儿竖抱，轻叩背部防止吐奶。故选ABE。

2.正确答案 ：ABCD

解析：法洛四联症是由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见；②室间隔缺损；③主动脉骑跨：主动脉骑跨于室间隔之上；④右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷 增加的结果。以上4种畸形中以肺动脉狭窄最主要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。由于长期缺氧、红细胞增加，血液粘稠度高，血流变慢引起脑栓塞，若为细菌件血栓, 则易形成脑脓肿，发生脑血管意外。常见并发症还有亚急性细菌性心内膜炎。故选ABCD、

3.正确答案 ：ABD

解析：护理臀红时应保持床单位的平整，臀部清洁、干燥；暴露时应注意保暖，避免受凉；对局部皮肤发红不要用热水和肥皂洗；臀红患儿最好不加包扎，以利于水分散发，减少对皮肤的刺激；用光照疗法照射时需要有专人守护，避免烫伤。故选ABD。

4.正确答案 ：ABCE

解析：使用药物止痛：在使用药物前，护士须有药物基本知识；在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间；在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好；在疼痛缓解或停止时，应及时停药都是正确的。但是在病情未确诊前，禁止使用止痛药，以免掩盖病情。故选ABCE。

5.正确答案 ：BCDE

解析：疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起，无明显季节性，1-3岁小儿多见，传染性强，起病时发热，体温达38-40℃，齿龈红肿，触之易出血，口角及唇周皮肤可有疱疹，局部疼痛，出现流涎、拒食、烦躁，颌下淋巴结肿大。病程约1-2周，体温在3-5天后恢复正常，淋巴结肿大约2-3周后恢复。故选BCDE。

6.正确答案 ：ABCD

解析：维生素D缺乏时，机体出现甲状旁腺功能低下的原因尚不清楚，主因素有：1.春季开始接触日光增多，或开始使用维生素D治疗时，骨脱钙减少，吸收钙相对不足。2.人工喂养儿食用含磷过高的奶制品，导致高血鳞、低血钙症状。3.当合并发热、感染、饥饿时组织细胞分解释放磷，是血磷增加，导致钙离子下降，故合并酸中毒经纠酸治疗后，血PH值上升，患儿出现低血钙抽搐。

7.正确答案 ：ABE

解析：家庭访视的主要目的是预防疾病，促进健康，其具体表现为以下五个方面：1.建立有效的支持系统，鼓励家庭充分利用各种的健康资源；2.为居家的病、伤、残者提供各种必要的保健和护理服务；3.促进家庭成员的正常生长发育，并提供有关健康促进和疾病预防的健康知识；4.充分发挥家庭功能，促进家庭成员之间的相互关心和理解；5.消除家庭环境中的不安全、致病因素，确保家庭环境的健康。家庭访视的目的并不是直接为家庭提供各种卫生资源,而是提供有关的信息,鼓励家庭充分利用有关卫生资源 。故选ABE。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：静脉插管操作的注意事项有：1严格无菌操作，必要时戴手套。操作熟练，动作轻柔，一次成功。2导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深，一般以3～5cm为宜3导管置入48～72小时应常规更换导管插入部位4置管后导管入口部位应每天清洁消毒，及时更换敷料，应选用透明敷料，以便观察5置入导管妥善固定，防止滑动。故选ABCDE。

9.正确答案 ：BCDE

解析：诊断一旦明确，应尽早给予积极治疗，主要是饮食疗法。开始治疗的年龄愈小，效果愈好。早诊断、早治疗。确诊明确，由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸，完全缺乏时可导致神经系统的损害，婴儿期可喂特制的低苯丙氨酸配方奶粉，到婴幼儿期添加辅食时应给予低苯丙氨酸饮食。对非典型病例除饮食控制外，给予BH4、5-羟色氨酸和L- DOPA等药物治疗。

10.正确答案 ：AE

解析：小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始（暂时性）反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3～4个月时自然消失。

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