2023卫生专业技术资格(中级)考试宝典烧伤外科学主治真题部分答案(L9)

1. [单选题]有关重度烧伤，不包括(　　)。

A. 总面积达31%～50%
B. Ⅲ度烧伤面积在10%～19%
C. 烧伤面积不足31%，合并休克
D. 烧伤面积不足31%，但为复合伤
E. 烧伤面积不足31%，伴剧烈疼痛

2. [单选题]男性，10岁，小学生，面部烫伤浅Ⅱ度，2天肿胀明显，入院后最主要应观察

A. 神志
B. 呼吸
C. 脉搏
D. 尿量
E. 饮食状况

3. [单选题]成年女性，因苯酚烧伤，伤后1小时入院。面积8％，位于双下肢。应采取(　　)。

A. 清创后外用胶原酶
B. 清创后外用SD-Ag
C. 清创后外用中药
D. 清创后敷料包扎
E. 急诊手术切痂

4. [单选题]有关低血容量性休克发生时血流动力学方面的改变，以下错误的是

A. HR↑
B. CVP正常或↓
C. PAP正常或↓
D. PAWP↑
E. C0↓

5. [单选题]大面积深度烧伤感染，下列细菌中最常见的是

A. 肠球菌
B. 鲍曼不动杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 沙雷菌
E. 大肠杆菌

6. [单选题]某男，20岁，右上臂撞伤，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤

A. 臂丛神经损伤
B. 肌皮神经损伤
C. 正中神经损伤
D. 桡神经损伤
E. 尺神经损伤

7. [单选题]对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法

A. 病程不超过48小时，全身情况好
B. 无腹膜炎体征
C. 小肠型肠套叠
D. 无明显脱水及离子紊乱
E. 无明显腹胀

8. [单选题]呼吸器引起肺损伤的主要因素包括（　　）。

A. 肺内分流
B. 呼吸频率
C. 肺功能残气量
D. 肺呼气未容量
E. 肺吸气未容量

9. [单选题]原因不明的颈部淋巴结肿大，为明确诊断和进行鉴别诊断，主要的检查是

A. X线胸片、甲状腺核素扫描
B. 鼻咽部、喉部检查
C. 淋巴结活检
D. 血常规、血沉
E. 以上都是

10. [单选题]按国内通用补液公式，第1个24小时补液量：成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为（　　）。

A. 3.0ml
B. 1.0ml
C. 1.5ml
D. 0.5ml
E. 2.5ml

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

解析：低血容量性休克发生时血流动力学发生一系列改变，PAWP反映右心室后负荷的一个指标，其值是正常或下降的，心源性休克时PAWP值是上升的。

5.正确答案 ：B

解析：研究表明，铜绿假单胞菌是大面积深度烧伤感染的主要致病菌。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：肠套叠非手术疗法的适应证：病程不超过48小时，全身情况良好，无明显脱水及离子紊乱，无明显腹胀者。禁忌证：病程超过2天以上，全身情况显著不良如严重脱水、高热、休克者，对3个月以下婴儿尤应注意；高度腹胀，有腹膜炎体征，X线腹平片可见多液平面者；套叠头部已达脾曲，肿物硬，张力大者；多次复发疑有器质性病变的肠套叠；小肠型肠套叠。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

解析：颈部淋巴结肿大是临床各科最常见的病症，也是病理科最常检查、诊断的病变之一。颈部淋巴结肿大的原因十分复杂，有时即使行组织切片检查，也难以获得明确诊断。引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面，即感染、肿瘤及其他因素。感染因素：细菌性--牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染，结核，梅毒，猫抓病，莱姆病；病毒性--疱疹性口炎，传染性单核细胞增多症，HIV感染（AIDS病）；寄生虫：弓形体病；原因不明：皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）、亚急性坏死性淋巴结炎（菊池病）。肿瘤因素：原发性一霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤，白细胞特别是淋巴细胞型白血病；继发性一口腔、唾液腺或鼻咽部转移性肿瘤，恶性黑色素瘤，尤因肉瘤，其他间叶肿瘤。其他因素：结节病，窦性组织细胞增多症，血管滤泡增生（包括Castleman病、伴嗜酸性粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病），药物反应等。故为明确诊断和进行鉴别诊断，需要行X线胸片、甲状腺核素扫描、鼻咽部、喉部检查、淋巴结活检和血常规、血沉等全面检查。故答案应选E。

10.正确答案 ：B

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