2023中级卫生职称考试宝典急诊科主治医师冲刺密卷详细答案(H0)

1. [单选题]重症肌无力一般不受累的肌肉是

A. 眼外肌
B. 平滑肌
C. 面肌
D. 咀嚼肌
E. 延髓肌

2. [单选题]患溶血性黄疸时尿中胆红素（ ）

A. 阴性
B. 正常或稍增加
C. 增多
D. 轻度增多
E. 明显增多

3. [单选题]治疗DIC中监测肝素用量的试验是

A. 血小板计数
B. 3P试验
C. 出血时间
D. APTT
E. 纤维蛋白原定量

4. [单选题]男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L。餐后血糖10.0～13.0mmol／L。拟加用

A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素

5. [单选题]晚期肝硬化最严重的并发症是( )

A. 肝肾综合征
B. 上消化道出血
C. 原发性肝癌
D. 感染
E. 肝性脑病

6. [单选题]女性，25岁，停经48日，下腹痛伴阴道流血10小时，阴道流血较月经量多。妇科检查：子宫稍大，宫颈口扩张可容1指，并见活动性出血。本例最有效的止血措施是

A. 肌内注射止血药物
B. 尽早行刮宫术
C. 肌内注射或静滴缩宫素
D. 纱布填塞阴道压迫止血
E. 积极保胎治疗

7. [单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是

A. 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
B. 以胶体溶液为主
C. 等张生理盐水加代血浆
D. 葡萄糖溶液加代血浆
E. 全血配合葡萄糖

8. [单选题]对体型肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用

A. 格列本脲
B. 消渴丸
C. 饮食疗法
D. 格列喹酮
E. 格列齐特

9. [单选题]不属于缩血管活性药的是 ( )

A. 多巴胺
B. 东莨菪碱
C. 阿拉明
D. 新福林
E. 肾上腺素

10. [单选题]心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸之比应为

A. 4：1
B. 5：1
C. 10：2
D. 15：2
E. 30：2

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：溶血性黄疸时，由于大量红细胞破坏，形成大量未结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合排泄能力，同时，由于溶血性造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使未结合胆红素在血中潴留引起黄疸，但肝细胞将未结合胆红素转变为结合胆红素，并经胆管排泄均正常，因此，血液中无结合胆红素存在，故尿中胆红素阴性。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收，降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的患者。此药可单独用药，也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

解析：结合临床表现及妇科检查，本例患者诊断为难免流产，应尽早行刮宫术。

7.正确答案 ：A

解析：感染性休克的病理生理变化比较复杂，治疗也比较困难。首先是病因治疗，原则是在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，则应着重治疗感染。此类病人休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，恢复足够的循环血量。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

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