执业医师资格考试宝典中医执业医师资格智能考试试题(Y0)

1. [单选题]患者男，38岁。胸闷反复发作4年。近日胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，倦怠乏力，纳呆便溏，舌体胖大且边有齿痕，苔白滑，脉滑。其治疗应首选方剂是

A. 半夏厚朴汤合黄连温胆汤
B. 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
C. 参苓白术散合二陈汤
D. 生脉散合人参养荣汤
E. 栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤

2. [单选题]左心衰竭时最早出现和最重要的症状是

A. 紫绀
B. 咳嗽
C. 下垂性凹陷性水肿
D. 咯血
E. 呼吸困难

3. [单选题]女性，20岁，感冒后出现心悸、气短，查体第一心音减弱，心电图检查显示PR间期0.24秒，每个P波后均有QRS波，其心电图诊断是( )

A. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
B. 一度房室传导阻滞
C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 束支阻滞
E. 窦房阻滞

1.正确答案 ：E

解析：胸痹之痰浊闭阻证证候主症：胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。治法：通阳泄浊，豁痰宣痹。代表方：栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。

2.正确答案 ：E

解析：呼吸困难：①劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状；②端坐呼吸，不能平卧；③夜间阵发性呼吸困难，熟睡后突然憋醒，可伴呼吸急促，阵咳，咯泡沫样痰，又称"心源性哮喘"。

3.正确答案 ：B

解析：根据患者病史、症状体征，有明确外感病史，感染后出现心悸、气短，查体第一心音减弱，考虑为病毒性心肌炎，心电图检查显示PR间期0.24秒，每个P波后均有QRS波，考虑为一度房室传导阻滞可能性大。

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