住院医师规培考试宝典口腔内科考前点睛模拟题(AF1)

1. [单选题]若上颌神经在圆孔处折断，可能出现的症状是

A. 咀嚼肌麻痹
B. 口角歪斜
C. 额部感觉丧失
D. 下唇麻木
E. 上唇麻木

2. [单选题]闭口肌群牵引力的方向是 ( )

A. 向上为主，伴有向前和向内的力量
B. 向上为主，伴有向前和向外的力量
C. 向上为主，伴有向后和向外的力量
D. 向上为主，伴有向后和向内的力量
E. 向下为主，伴有向前和向内的力量

3. [单选题]预防医学的特点不包括

A. 整体性
B. 统一性
C. 综合性
D. 灵活性
E. 群体性

4. [单选题]牙髓塑化疗法的适应证不包括（ ）

A. 器械折断在根管内，未超出根尖孔
B. 晚期牙髓炎
C. 牙髓坏死
D. 急性根尖周炎
E. 慢性根尖周炎

5. [单选题]患者，女，11岁。左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑约8cm×6cm最可能的临床诊断是

A. 嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿
B. 放线菌病
C. 神经纤维瘤病
D. 海绵状血管瘤
E. 囊性淋巴管瘤

6. [单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

A. 进口药品
B. 精神药品
C. 麻醉药品
D. 放射性药品
E. 医疗用毒性药

7. [单选题]患者女，19岁，诉进食时右下后牙疼痛，偶有出血。检查见：右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为（ ）

A. 封砷
B. 去除冠髓封FC
C. X线片观察根尖孔情况
D. 局麻下行干髓术治疗
E. 探针查息肉来源

8. [单选题]前磨牙釉质发育不全，其致病因素大约发生在

A. 出生后第5年
B. 出生后第2年
C. 出生后第3年
D. 出生后第4年
E. 出生后第1年

9. [单选题]宿主的防御反应与牙周病，错误的是 ( )

A. 病变持续进行时，宿主的防御反应导致组织的破坏
B. 炎症早期，宿主的防御反应以保护性机制为主
C. 宿主的防御反应对牙周组织均是破坏性的
D. 中性粒细胞产生的溶酶体酶对牙周组织有损伤作用
E. 体液和细胞免疫产生的效应物质对牙周组织有损伤作用

10. [单选题]患者男，26岁。主诉近一年来刷牙时牙龈偶有出血，不伴疼痛。检查：PD3～4mm；下前牙舌侧有附着丧失2～3mm。此患者最可能的诊断是

A. 侵袭性牙周炎
B. 青春期龈炎
C. 急性坏死性溃疡性龈炎
D. 慢性牙周炎
E. 慢性龈炎

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：本题是个案的综合分析试题，测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。此题对未搞过颌面外科的临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病，前三者为面部肿大，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬，特别是放线菌瘤呈板状硬，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚，因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑（咖啡斑），这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：慢性牙周炎患者早期可有刷牙或进食时的牙龈出血或口内异味，但一般无明显不适。其主要特征包括牙周袋形成、牙龈炎症、牙周附着丧失、牙槽骨吸收等。PD即为牙周指数，该患者PD3～4mm说明是牙周的问题，排除A、B、C，又结合该患者的临床表现可知最可能的诊断是慢性牙周炎。故选E。

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