耳鼻咽喉科Ⅰ阶段2020冲刺密卷答案(E9)

1. [单选题]"失语症"是指

A. 已经会讲话的儿童，因耳聋等又失去言语功能
B. 言语器官的肌肉活动障碍造成发声困难
C. 对言语的组成、表达及理解有障碍的病态
D. 由大脑病变引起的言语功能障碍
E. 以上都不是

2. [多选题]为了解甲状腺癌侵及气管及食管的情况，应做的检查有：

A. 喉镜检查包括纤维喉镜
B. 下咽及食管造影
C. 颈部B超
D. 喉气管CT、及MRI
E. 食管镜检查

3. [单选题]小儿言语发育的年龄有个体差异，一般几岁时仍不会任何言语者可列入学语滞迟

A. 4岁
B. 3岁
C. 1．5岁
D. 1岁
E. 2岁

1.正确答案 ：D

解析：言语障碍分为言语缺陷和语言缺陷。言语缺陷有学语滞迟、发声困难、言语困难和失语症；语言缺陷有构音困难和口吃。脑脓肿、脑血栓、脑肿瘤等疾病，如侵犯大脑颞叶言语中枢时，则引起失语症。有言语表达障碍，不能说出想说的话，用手势表达意愿者，为运动性失语。说话能力正常，但不能记忆起有关的词语，不能理解别人说话的意义，是为感觉性失语。不能准确而恰当地说出有关的或特定的人、物和事的名称或其相互关系者，是为命名性失语。言语器官的肌肉活动障碍所造成的发声困难，多由中枢运动神经系统功能障碍或周围性肌肉病变如小脑病变、脊髓空洞症、重症肌无力时，舌、软腭等言语器官的肌肉发生痉挛、瘫痪或共济失调所引起。表现为言语含糊不清，讲话费力、缓慢，但无语句结构或用词方面的缺陷。言语困难系对言语的组成、表达及理解有障碍的病态，常伴有定向力丧失、进食困难及大、小便失禁等，多发生于脑血管意外、颅脑外伤、脑炎后遗症、脑肿瘤等。以言语表达能力缺陷为主者，表现为不能用单词或语句表达自己的意愿；以言语的接受能力障碍为主者，常表现为不能理解别人的言语。

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：E

解析：学语滞迟常见的病因有听力障碍、大脑发育不全、智力低下、脑外伤、言语器官结构异常(如唇裂和腭裂)，环境因素(如幼儿与外界接触过少、言语讯号刺激量不足、学语机会相对减少或学语过程中受不正确的训练与刺激)等。轻者表现为表达能力低于同龄儿童，或所用词汇与其年龄不相适应，重者则不会讲话。小儿言语发育的年龄可有个体差异，一般2岁时仍不会任何言语者，列入学语滞迟。

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