小儿外科2019专项练习考试试题(V4)

1. [单选题]8岁患儿，已有阴毛生长，外生殖器似女性，但阴蒂粗大似阴茎，哪项对确诊有重要意义？(　　)

A. 尿道膀胱造影
B. 性染色体测定
C. 促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定
D. 口腔上皮细胞涂片
E. 性腺探查

2. [单选题]腹部脏器经胸腹裂孔疝入胸腔(　　)。

A. 外伤性膈疝
B. 先天性后外侧膈疝
C. 食管裂孔疝
D. 胸骨旁疝
E. 膈膨升

3. [单选题]有关漏斗胸的临床特点，不正确的是

A. 凹陷部可压迫心、肺，影响心肺功能，使活动能力受限
B. 是先天性胸壁发育异常疾病，呈渐进式病变
C. 易发生上呼吸道感染及肺部感染
D. 外形特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背，上腹突出
E. 手术矫正宜在1岁以内

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：膈膨升，属膈肌无力类疾病，膈肌无力是指膈肌活动强度的减弱，包括膈肌麻痹和膈肌膨出症。狭义的膈肌膨出症是指由于胚胎横中隔内肌肉组织发育异常，导致膈肌先天性缺陷引起的膈肌膨出，称为先天性膈肌膨出症。广义的概念通常被用来指膈肌纤维因发育不良、萎缩而异常的抬高，包括膈神经的不明病因、不明部位的损伤造成的膈肌抬高，称为获得性膈肌膨出症。

3.正确答案 ：E

解析：漏斗胸的手术矫正应根据其严重程度，其手术指征是对称性漏斗胸进行性加重，Haller CT指数≥3.25和（或）漏斗胸导致呼吸道症状、心肺功能异常者。一般在3～5岁后才考虑手术，3岁前可能有假性漏斗胸，部分患者可自行消失，故暂不宜手术。

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