中级卫生职称考试宝典小儿外科学主治医师真题正确答案(L3)

1. [单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征，错误的是

A. 年老体弱或伴有其他严重疾病，估计无肠坏死者
B. 老年妇女的股疝嵌顿
C. 病史长而疝块大的斜疝嵌顿
D. 嵌顿时间在4小时以内
E. 婴幼儿嵌顿性斜疝4～6小时以内

2. [单选题]必须优先抢救的急症有

A. 开放性气胸
B. 窒息
C. 以上全是
D. 大出血休克
E. 心脏骤停

3. [单选题]确定脊膜膨出是否有脊髓膨出的首选方法是

A. 脊髓CT检查
B. 脊椎X线摄片
C. 下肢电生理检测
D. 脊髓MRI检查
E. 膨出囊肿透光试验

1.正确答案 ：B

解析：嵌顿性疝试行手法复位的指征包括：①婴幼儿嵌顿性斜疝4～6h内；②年老体弱或伴有其他严重疾病，估计无肠坏死者；③病史长而疝块大的斜疝嵌顿；④嵌顿时间在4小时以内。而股疝多见于40岁以上的妇女。股疝通常较小，常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处表现为一半球形突起，平卧还纳内容物后，疝块有时不完全消失，且疝囊颈狭小，咳嗽冲击感也不明显；股疝易发生嵌顿，除局部疼痛外，常伴有急性肠梗阻，所以老年妇女的股疝嵌顿不是手法复位的指征。故答案应选C。

2.正确答案 ：C

解析：A、B、C、D均为必须优先抢救的急症。

3.正确答案 ：D

解析：该考题主要考核脊膜膨出的病理分型及各型的诊断方法。脊髓脊膜膨出为脊髓组织疝入膨出囊腔内，确诊的首选方法是脊髓MRI检查，可明确了解椎板缺如的范围。

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